儿童发热惊厥是什么症状问
儿童发热惊厥是什么症状
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儿童发热惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,单纯性发作时多在发热初期体温骤升超38.5℃现全身性短时间抽搐,发作后意识等可迅速恢复;复杂性发作时长超15分钟、反复多次、多为局限性、体温38℃左右可发,发作后有神经系统异常表现,风险高,家长遇惊厥要侧卧防窒息、测体温并就医,平时要监测体温、及时降温防复发,低龄儿更易发病,要正确处理送医评估治疗。
一、单纯性热性惊厥
发作时表现:多在发热初期体温骤升(通常体温>38.5℃)时发作,全身性抽搐最为常见,表现为突然意识丧失,双眼上翻或凝视、斜视,面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,持续时间一般较短,多在1-3分钟内缓解。发作时患儿面色可能发青,部分患儿会伴有口吐白沫、牙关紧闭等表现。
发作后表现:发作停止后患儿意识可迅速恢复,精神状态大多在短时间内恢复正常,一般没有神经系统异常体征。单纯性热性惊厥在6岁前多可缓解,智力发育一般不受影响。这种类型在婴幼儿时期相对多见,约占热性惊厥的70%-80%。
二、复杂性热性惊厥
发作时表现:发作持续时间较长,常超过15分钟;或者为反复多次发作,24小时内有多次发作;惊厥形式多为局限性发作,即抽搐仅局限于一侧肢体或面部;体温不一定是骤升时也可发作,体温可能在38℃左右就发生惊厥。
发作后表现:发作后可能会有神经系统异常表现,比如发作后数天内仍有精神萎靡、嗜睡等情况,部分患儿可能会出现神经系统体征,如单侧肢体肌力减退等。复杂性热性惊厥转变为癫痫的风险相对较高,其在热性惊厥中占比约为20%-30%。
对于儿童发热惊厥,家长需保持冷静,首先将患儿侧卧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息,同时要及时测量体温并尽快就医。在护理方面,要密切观察患儿的体温变化、抽搐情况以及发作后的精神状态等。对于有发热惊厥病史的儿童,家长平时要注意监测体温,当儿童出现发热时,要及时采取降温措施,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等,避免体温快速上升引发惊厥再次发作。尤其要关注低龄儿童,因为低龄儿童神经系统发育尚未完善,更容易在发热时出现惊厥情况,一旦发生惊厥要按照正确的方法进行处理并及时送医进一步评估和治疗。
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