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60岁老人得了疝气应该如何治疗

2025年10月22日 15:52:35
病情描述:

60岁老人得了疝气应该如何治疗

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    60岁老人疝气治疗分保守与手术,保守治疗适用于身体不适合手术者但仅能暂时缓解,手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术,治疗方案选择综合身体状况等多因素,治疗前后要管理老人整体健康状况。

    一、保守治疗

    对于60岁老人疝气,若身体状况不适合手术,可考虑保守治疗。但保守治疗仅能暂时缓解症状,无法根治。比如使用疝气带,它通过压迫疝环来阻止疝内容物突出。不过,使用疝气带时要注意选择合适的型号,并且每天佩戴时间不宜过长,因为长时间佩戴可能会影响局部血液循环。但需要注意的是,保守治疗适用于症状较轻、不能耐受手术的老人,而且保守治疗过程中要密切观察病情变化,如果疝块突出频繁或者出现嵌顿迹象,应及时转为手术治疗。

    二、手术治疗

    1.传统疝修补术:是比较经典的手术方式,通过缝合修补疝环等结构来治疗疝气。对于60岁老人来说,手术需要在身体状况良好的情况下进行,要评估老人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能,确保老人能够耐受手术。手术存在一定的复发风险,但随着手术技术的发展,复发率已经有所降低。

    2.无张力疝修补术:利用人工合成材料网片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。在60岁老人中应用较为广泛,手术对老人全身状况的要求相对传统修补术有所降低,但仍需要评估老人的基础疾病情况。比如老人如果有糖尿病,需要将血糖控制在相对良好的水平后再考虑手术,以降低手术感染等并发症的发生风险。

    3.腹腔镜疝修补术:具有创伤小、恢复快等优点,但对手术设备和医生技术要求较高。对于60岁老人,如果身体条件允许,也可以考虑这种手术方式。不过,术前需要评估老人的腹腔情况等是否适合腹腔镜手术。在手术前后,都要关注老人的呼吸、切口恢复等情况,因为老人相对年轻人身体恢复能力稍差,需要更加精心的护理和观察。

    总体来说,60岁老人得了疝气,治疗方案的选择需要综合考虑老人的身体状况、疝的类型等多方面因素。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,在治疗前后都要注重对老人整体健康状况的管理,包括控制基础疾病、合理饮食、保持大便通畅等,因为这些因素都会影响疝气的治疗和恢复。

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