疝气的症状和治疗问

疝气症状有腹股沟疝男性多见具可复性肿块等表现、婴儿脐疝脐部可复肿物等成人脐疝少伴不适、切口疝手术切口处渐现肿块等、股疝40岁以上女性卵圆窝半球形肿物易嵌顿；治疗非手术有婴儿脐疝多数2岁前可自愈可保守及较小成人腹股沟疝身体差用疝气带难根治，手术是主要有效方式，婴儿1岁以上未自愈等需手术，成人确诊多建议手术防嵌顿致严重并发症，不同疝气手术方式依情况选，老人手术评估全身状况，儿童手术遵循儿科原则选创伤小术式。

一、疝气的症状

1.腹股沟疝：男性发病相对多见，主要表现为腹股沟区可复性肿块，站立、行走、咳嗽或劳作时肿块明显，平卧休息或用手推送可回纳腹腔；婴儿腹股沟疝可见腹股沟区或阴囊处可复性肿物，哭闹、用力时肿物突出，安静或平卧时缩小或消失。

2.脐疝：婴儿脐疝表现为脐部可复性肿物，哭闹、咳嗽等腹压增高时肿物突出，安静、平卧时缩小或消失；成人脐疝相对少见，除脐部肿物外，可能伴有腹部隐痛等不适。

3.切口疝：多发生于腹部手术切口部位，表现为手术切口处逐渐出现肿块，站立或用力时明显，平卧休息时缩小，部分患者可伴有腹部牵拉感、隐痛等。

4.股疝：多见于40岁以上女性，常表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形肿物，可伴有局部胀痛，且易发生嵌顿。

二、疝气的治疗

1.非手术治疗

婴儿脐疝：因婴儿腹肌随生长可逐渐强壮，多数可在2岁前自愈，可采用保守治疗，如用疝气带压迫脐部，但需注意松紧适度，避免影响血液循环，同时需密切观察肿物变化。

较小成人腹股沟疝：身体条件差不能耐受手术的患者可考虑使用疝气带，但长期使用可能致疝内容物与疝囊粘连，且无法根治疾病。

2.手术治疗

手术是治疗疝气的主要有效方式，包括传统疝修补术、无张力疝修补术等。婴儿疝气1岁以内有自愈可能，1岁以上未自愈或发生嵌顿者需手术；成人疝气确诊后多建议手术，以防疝内容物嵌顿致肠坏死等严重并发症。不同类型疝气手术方式选择依患者具体情况，如腹股沟疝可选用腹腔镜下疝修补术等微创方式，创伤小、恢复快，但需严格把握手术适应证与禁忌证。老年人疝气手术需评估心肺功能等全身状况，儿童疝气手术遵循儿科安全护理原则，尽量选择对儿童创伤小的术式。