可能是新冠感染引起但也可能是其他疾病：问

新冠感染症状表现多样需与其他疾病鉴别，病原学检测中新冠病毒核酸检测阳性可明确阴性需结合临床及流行病史，流感病毒检测阳性可鉴别，血常规检查可区分细菌或病毒感染，儿童感染症状不典型用药循儿科原则，老年人基础病易交织需全面评估检查，孕妇要关注胎儿影响及检查方式对胎儿的影响。

一、症状表现多样性

新冠感染可能出现的症状如发热（体温可波动于37.3℃~39℃及以上）、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕等，而其他疾病也可引发类似表现，例如流感患者多有突发高热、显著全身肌肉酸痛等；肺炎患者除咳嗽外常伴有咳痰、胸痛、呼吸困难，且肺部影像学可见炎症浸润影；普通感冒主要以轻度鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状为主，也可能有低热情况。

二、鉴别诊断检查要点

1.病原学检测

新冠病毒核酸检测：阳性可明确新冠感染，但阴性不能完全排除，需结合临床症状及流行病史综合判断；

流感病毒检测：包括抗原检测、核酸检测等，阳性提示流感病毒感染，可与新冠感染相鉴别；

2.血常规检查

新冠感染时部分患者白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数可能减少；

细菌感染相关疾病常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加，可辅助区分细菌或病毒感染导致的疾病。

三、特殊人群应对差异

1.儿童

儿童感染新冠可能症状不典型，如仅表现为精神差、食欲减退等，鉴别时需结合流行病史及新冠病毒核酸等相关检测；

儿童用药需遵循儿科安全护理原则，优先采用物理降温（如温水擦拭额头等）等非药物干预缓解症状，避免使用不适合儿童的成人药物，低龄儿童尤其需谨慎用药；

2.老年人

老年人感染新冠时，其基础疾病（如高血压、糖尿病等）症状易与新冠症状交织，鉴别时要全面评估基础病控制情况及新出现的呼吸道等症状；

老年人免疫力较低，鉴别诊断时应及时进行多项检查（如病原学检测、血常规、影像学等）以明确病因，便于针对性处理；

3.孕妇

孕妇感染新冠需关注对胎儿的影响，同时要与孕期其他可能的疾病（如妊娠合并呼吸道感染等）鉴别，进行相关检查时需谨慎考虑检查方式对胎儿的影响，避免不必要的辐射等；

孕期用药受限，鉴别诊断时优先选择对胎儿影响小的检查方法及处理方式，以保障孕妇和胎儿健康。