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80岁老人疝气怎么治疗

2025年04月01日 05:17:52
病情描述:

80岁老人疝气怎么治疗

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    80岁老人疝气治疗分保守与手术。保守用疝气带需观察皮肤,避免增腹压,不能根治;手术可选无张力疝修补术,术前全面评估身体状况,术后平卧位、观察生命体征与切口、处理咳嗽、鼓励早期适当活动。需综合身体状况选治疗方案,手术是有效治愈方法,保守仅缓解症状。

    一、保守治疗

    对于80岁老人疝气,若身体状况不允许手术,可考虑保守治疗。使用疝气带是常见的保守方法,通过压迫疝环来阻止疝内容物突出。但需注意,佩戴疝气带时要密切观察局部皮肤情况,因为老人皮肤较为脆弱,长时间压迫可能导致皮肤破损等问题。同时,要让老人避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况,因为这些因素会使疝气病情加重。不过,保守治疗只能暂时缓解症状,无法从根本上治愈疝气。

    二、手术治疗

    1.手术方式选择

    对于80岁老人疝气,一般可选择无张力疝修补术。该手术方式相对传统疝修补术,术后疼痛较轻、恢复相对较快。其原理是使用人工补片来加强腹壁的薄弱区域,减少复发的几率。

    手术前需要对老人进行全面的评估,包括心肺功能、肝肾功能等。因为老人年龄大,可能存在心肺功能减退、肝肾功能下降等情况,需要评估其能否耐受手术。例如,要检查老人的心电图,了解心脏的供血情况;检查血常规、肝肾功能等,评估身体的基本状况。

    2.术后护理

    术后要让老人平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。术后还要密切观察老人的生命体征,如心率、血压、呼吸等。同时,要注意切口的情况,保持切口清洁干燥,防止感染。对于老人的咳嗽要及时处理,可让老人用手按压切口部位来减轻咳嗽引起的切口疼痛,必要时可使用止咳药物,以避免因剧烈咳嗽导致腹压升高,影响手术效果。另外,要鼓励老人早期在床上进行适当的活动,如翻身等,但要避免剧烈活动,随着身体恢复逐渐增加活动量,促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连等并发症。

    总体来说,80岁老人疝气的治疗需要综合考虑老人的身体状况来选择合适的治疗方案,手术治疗是治愈疝气的有效方法,但需要充分评估手术风险;保守治疗只能作为暂时缓解症状的手段,不能根治。在整个治疗过程中,要密切关注老人的身体状况,给予精心的护理。

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