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疝气和小肠气是一样的吗

2025年10月22日 17:36:49
病情描述:

疝气和小肠气是一样的吗

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    疝气和小肠气一样,是体内脏器等离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位,常见类型有腹股沟疝、脐疝等,儿童疝气多先天,成人和老年人疝气多后天,儿童疝气有自愈可能但嵌顿需及时就医,成人疝气一般不能自愈需手术且要避免腹压增高因素,老年人疝气需重视及时治疗并控基础疾病。

    疝气的分类及相关情况

    常见类型:常见的疝气有腹股沟疝(包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝)、脐疝、股疝等。其中腹股沟斜疝在儿童中较为多见,多因先天性鞘状突未闭导致腹腔内容物突出;而成人腹股沟疝则常与腹壁强度降低等因素有关。脐疝在婴幼儿中相对常见,是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,腹腔内容物由脐部突出形成。

    发病机制:无论是哪种疝气,基本的病理生理都是腹腔内的脏器等通过薄弱区域突出到体表形成可复性或不可复性的包块。例如腹股沟斜疝,腹腔内的肠管等组织可通过未闭的鞘状突进入腹股沟管甚至阴囊,当腹压增加时包块突出,腹压减小时包块可回纳。

    不同人群的特点及注意事项

    儿童:儿童疝气中以先天性的居多,比如小儿腹股沟斜疝。家长要注意观察儿童腹部是否有可复性的包块,尤其是在孩子哭闹、咳嗽、排便等腹压增加的情况下。由于儿童身体处于生长发育阶段,对于疝气的处理需要谨慎,一般较小的婴幼儿疝气有一定的自愈可能,但如果疝气包块发生嵌顿(即包块不能回纳,同时伴有腹痛、呕吐等症状),则需要及时就医处理,因为嵌顿可能导致肠管等缺血坏死等严重后果。

    成人:成人疝气多是后天因素引起,如腹壁肌肉薄弱、长期慢性咳嗽(慢性支气管炎患者)、便秘等导致腹压增高的情况。成人疝气一般不能自愈,需要通过手术等方式进行治疗。在生活中,成人要注意避免腹压增高的因素,积极治疗基础疾病如慢性支气管炎、便秘等,以降低疝气发生嵌顿等并发症的风险。

    老年人:老年人疝气也较为常见,往往同时伴有多种基础疾病,如前列腺增生、慢性阻塞性肺疾病等,这些疾病可导致腹压升高,增加疝气发生的几率。老年人疝气一旦发生,更要重视,因为老年人身体机能下降,疝气嵌顿等并发症的风险更高,且术后恢复相对较慢,所以需要及时评估病情,选择合适的治疗方式,同时要积极控制基础疾病,以促进康复和减少复发等情况。

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