腮腺炎的症状有哪些问

腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎等类型，流行性腮腺炎有前驱症状、腮腺肿痛及累及神经系统、生殖系统、胰腺等其他系统症状，化脓性腮腺炎有局部红、肿、热、痛及脓液流出、形成脓肿等局部症状和高热、寒战、白细胞计数增高等全身症状，儿童、老年人等特殊人群有不同表现，需关注异常及时就医。

流行性腮腺炎症状

前驱症状：部分患者在发病前期可能有全身不适、乏力、食欲缺乏、低热、头痛、肌肉酸痛等前驱症状，一般持续1-2天，但也有部分患者无前驱症状直接出现腮腺肿痛。

腮腺肿痛：最突出的表现是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有触痛和弹性感。腮腺管口早期可有红肿，挤压腮腺时可见脓性分泌物自腮腺管口流出。肿痛一般1-3天达到高峰，持续4-5天后逐渐消退。双侧腮腺肿大者约占75%。除了腮腺肿痛外，还可能累及颌下腺、舌下腺等。

其他系统症状

神经系统：可出现头痛、颈项强直、呕吐等，少数患者可发生脑膜脑炎，表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直等，脑脊液检查可见白细胞数增高，以淋巴细胞为主。一般预后较好，但个别重症患者可能留有后遗症甚至危及生命，儿童患者神经系统症状相对常见。

生殖系统：青春期后男性患者可并发睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，伴发热、寒战、恶心、呕吐等，约半数患者的睾丸可能发生萎缩，但双侧萎缩导致不育者较少见；女性患者可并发卵巢炎，表现为下腹疼痛、压痛，月经不调等，一般症状相对较轻。

胰腺：部分患者可出现胰腺炎，表现为上腹疼痛、压痛、呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等，血、尿淀粉酶可升高。

化脓性腮腺炎症状

局部症状：多为单侧腮腺受累，初期局部皮肤红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时可见脓液自腮腺管口流出。病情严重时可形成脓肿，局部有波动感。

全身症状：患者常有高热、寒战、白细胞计数增高等全身感染中毒症状。多发生于机体抵抗力低下的患者，如重症慢性病患者、术后患者等。

对于儿童患者，流行性腮腺炎较为常见，家长需密切观察儿童腮腺区域情况以及有无伴随症状，一旦发现异常应及时就医。对于特殊人群如老年人，患腮腺炎时全身症状可能更为明显，且恢复相对较慢，需要加强护理和监测。