阑尾炎有哪些症状问

阑尾炎的表现包括腹痛（初始为上腹部或脐周隐痛，数小时后转移固定右下腹，特殊类型有不同表现）、胃肠道症状（早期恶心呕吐，还有腹泻或便秘）、全身症状（多数发热，有乏力）及体征（右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，且各人群表现有差异）。

转移过程：数小时后（一般6-8小时），疼痛会转移并固定在右下腹，这是典型阑尾炎的特征性表现。不过，也有部分特殊类型阑尾炎，如盆位阑尾炎，疼痛可能一开始就位于右下腹；后位阑尾炎疼痛可能在右侧腰部。

胃肠道症状

恶心、呕吐：发病早期就可能出现，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。儿童患者胃肠道功能相对更脆弱，恶心、呕吐可能更为频繁，需要注意补液，防止脱水；成年人也可能因频繁呕吐影响进食和营养状况。

腹泻或便秘：有些患者会出现腹泻症状，这是因为阑尾炎症刺激结肠，导致结肠蠕动加快；而部分患者会出现便秘，可能是因为阑尾炎症刺激引起肠道功能紊乱，粪便排出受阻。对于老年患者，胃肠道功能本身较弱，腹泻或便秘可能会加重身体的不适，需要密切观察排便情况。

全身症状

发热：多数患者会出现不同程度的发热，一般体温在38℃左右，炎症较重时体温可升高至39℃甚至更高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发热可能更为明显，且变化较快；老年人由于机体抵抗力相对较低，发热可能不典型，需要结合其他症状综合判断。

乏力：患者会感到全身疲倦、乏力，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，释放的毒素引起全身不适。对于从事重体力劳动的人群，乏力症状可能会影响其正常的工作和生活，需要适当休息。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。但对于肥胖患者、儿童等，麦氏点的压痛可能不典型，需要仔细触摸寻找最敏感的压痛点。

反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，这提示腹膜受炎症刺激，是腹膜炎的表现。老年人由于感知觉可能减退，反跳痛可能不明显，需要结合其他体征和检查来辅助诊断。

腹肌紧张：炎症刺激腹膜时，可出现右下腹腹肌紧张。儿童的腹肌相对较薄弱，腹肌紧张可能不如成年人明显；而肥胖患者由于腹部脂肪厚，腹肌紧张可能也不容易被察觉。