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40年的小儿麻痹后遗症可以治好吗

2025年10月22日 15:09:19
病情描述:

40年的小儿麻痹后遗症可以治好吗

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    40年小儿麻痹后遗症治疗较复杂,可通过康复治疗(物理治疗、矫形器应用)和手术治疗(软组织手术、骨组织手术)改善,需制定个性化综合方案,考虑多因素,长期坚持,能改善症状、提高生活质量,特殊人群有不同注意要点。

    康复治疗

    物理治疗:包括肌力训练、关节活动度训练等。通过针对性的运动训练可以帮助维持和改善肌肉力量、改善关节活动范围。例如,对于有下肢肌肉萎缩、关节畸形的患儿,可进行特定的步态训练、平衡训练等,借助一些辅助器械如拐杖、助行器等辅助训练,长期坚持能在一定程度上提升肢体功能,改善活动能力。研究表明,规范的物理康复训练能使约60%-70%的患者肢体功能得到不同程度改善。

    矫形器应用:根据患者肢体畸形的具体情况定制合适的矫形器,如足矫形器可用于纠正足下垂、足内翻或足外翻等畸形,辅助维持肢体的正常力线,防止畸形进一步加重,同时也能在一定程度上帮助患者更好地进行站立和行走等活动。

    手术治疗

    软组织手术:适用于畸形较轻、肌肉失衡不严重的情况,通过松解挛缩的肌肉、筋膜等软组织来改善畸形。比如对于因肌肉挛缩导致的髋关节屈曲畸形等,可通过软组织松解手术来调整肌肉的张力平衡。

    骨组织手术:针对畸形较严重、骨骼发育已基本定型的患者,可进行截骨矫形等手术,通过对骨骼的截骨、重新拼接来纠正严重的肢体畸形,恢复肢体的正常解剖结构和力线,从而改善肢体的功能和外观。但手术存在一定风险,如感染、矫形效果不理想等,需要严格把握手术适应证。

    对于40年小儿麻痹后遗症的患者,在治疗过程中需要充分考虑其年龄、长期患病导致的身体机能变化以及既往病史等因素。由于病程较长,患者可能存在肌肉萎缩严重、关节僵硬等情况,治疗时要制定个性化的综合治疗方案,并且要有长期坚持治疗的准备。同时,要关注患者的心理状态,因为长期的肢体功能障碍可能会对患者的心理造成一定影响,需要给予心理支持和疏导。特殊人群如儿童患者,在治疗中要格外注重康复训练的安全性和适度性,避免过度训练导致损伤;成年患者则要考虑其生活和工作对肢体功能的需求来调整治疗重点。总之,虽然患病40年治疗难度较大,但通过积极规范的综合治疗,仍能在改善症状、提高生活质量方面取得一定成效。

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