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手足口病怎么治疗

2025年10月22日 13:53:39
病情描述:

手足口病怎么治疗

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    手足口病一般需隔离休息至症状消失一周,给予清淡易消化流质或半流质饮食,做好口腔皮肤清洁护理,发热时物理降温或用适宜退热药物,口腔疼痛用生理盐水等含漱,神经系统受累或呼吸循环衰竭需相应救治,婴幼儿等特殊人群有不同注意事项,可接种EV71疫苗并注意个人卫生及物品消毒。

    一、一般治疗

    1.隔离休息:患儿需隔离至症状消失后1周,避免与其他儿童接触,尤其婴幼儿因免疫力低,隔离可降低交叉感染风险,需严格执行。

    2.饮食护理:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,避免刺激性食物,保证婴幼儿营养摄入,喂养时注意方式,减轻口腔疼痛。

    3.口腔皮肤护理:保持口腔清洁,可用生理盐水漱口;皮肤保持清洁,避免搔抓皮疹,防止继发感染,婴幼儿皮肤娇嫩,护理需轻柔。

    二、对症治疗

    1.发热处理:采用物理降温(如温水擦浴),当患儿体温较高且不适时,可选用适宜退热药物(如对乙酰氨基酚等),但不涉及剂量等服用指导,低龄儿童需谨慎选择退热方式与药物。

    2.口腔疼痛缓解:使用生理盐水或康复新液含漱缓解口腔疼痛,婴幼儿难以配合含漱时,采用轻柔口腔清洁方式,减轻进食痛苦。

    三、重症病例处理

    1.神经系统受累:若出现持续高热、精神差、呕吐、抽搐等,需及时就医,可能涉及降低颅内压(如使用甘露醇)、控制惊厥等治疗,密切监测生命体征与神经系统症状变化。

    2.呼吸循环衰竭:出现呼吸急促、口唇发绀、心率增快、血压下降等,需呼吸支持、循环支持等治疗(如机械通气、血管活性药物等),由专业医疗团队紧急处理。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:免疫系统不完善,病情变化快,家长需密切观察精神状态、肢体活动、呼吸频率等,异常即就医,避免轻症转重症。

    2.孕妇:感染可影响胎儿,需及时就医评估,监测胎儿情况,保障母婴健康。

    3.基础疾病患者:兼顾基础疾病管理,定期监测相关指标,治疗手足口病时关注基础疾病状态,协同控制。

    五、预防辅助措施

    1.接种疫苗:EV71疫苗可预防EV71型肠道病毒引起的手足口病,建议6月龄-5岁儿童接种,降低重症与死亡风险。

    2.个人卫生:教育儿童勤洗手、喝开水、吃熟食,避免接触患病儿童;家庭与公共场所定期消毒玩具、餐具等物品,保持清洁。

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