20个月宝宝不会说话正常吗问

20个月宝宝不会说话需多方面评估，存在正常个体差异可能，也有听力问题、自闭症谱系障碍、语言发育迟缓、环境因素等异常可能，应对建议是先带宝宝做全面检查，若是环境因素要创造丰富语言环境，怀疑相关障碍则尽早干预训练，家长要耐心支持。

一般来说，20个月的宝宝语言发育存在个体差异，部分宝宝可能正处于语言发育的起始阶段，有些宝宝可能已经能说一些简单词汇，但也有部分宝宝虽然说话晚，但其他大运动、精细运动等发育正常，且听力等无异常，这种情况有可能是正常的个体差异导致。例如，有的宝宝可能接受语言刺激的时间相对较晚，但后续有较好的语言环境刺激后能逐渐赶上。

异常情况的可能原因及表现

听力问题：如果宝宝存在听力障碍，会影响其对语言的接收，从而导致不会说话。可以通过听力测试来判断，如耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查。

自闭症谱系障碍：这类宝宝除了不会说话外，还可能伴有社交障碍，如对他人呼唤缺乏回应、很少主动与他人进行眼神交流等。通常需要专业的儿童心理医生通过全面的评估来诊断，包括观察宝宝的行为表现、与宝宝进行互动交流等。

语言发育迟缓：可能与宝宝自身神经系统发育、认知发育等有关。比如宝宝的大脑语言中枢发育稍慢，或者认知理解能力落后于同龄人，导致不能很好地表达语言。可以通过语言发育评估量表等方式来评估宝宝的语言发育水平。

环境因素：如果宝宝长期处于缺乏语言刺激的环境中，如周围很少有人用丰富的语言与宝宝交流，也可能导致不会说话。例如，家庭中大人与宝宝交流的机会少，或者使用的语言过于简单、单一等。

应对建议

如果发现20个月宝宝不会说话，首先要带宝宝到正规医院进行全面检查，包括听力检查、神经系统检查等，以排除器质性病变等问题。如果是环境因素导致，家长要注意为宝宝创造丰富的语言环境，多跟宝宝进行面对面的交流，用简单清晰的语言跟宝宝描述周围的事物、人物等，鼓励宝宝模仿发音等。如果怀疑有自闭症谱系障碍或语言发育迟缓等情况，要尽早带宝宝到专业的儿童康复机构或医院的相关科室进行干预和训练，干预的时间越早，对宝宝语言发育和整体发展的预后越好。同时，家长要保持耐心，不要给宝宝过大的压力，给予宝宝足够的时间和支持来逐步发展语言能力。