宝宝脐疝怎么办问

宝宝脐疝是婴儿常见疝，多数可1岁内自愈，直径小于2厘米的2岁内多能自合，要观察突出等情况；超2岁未愈或嵌顿需相应处理；日常要避免增腹压、保护脐部，早产儿更需密切观察护理。

一、脐疝的基本概念

脐疝是婴儿常见的一种疝，是由于脐环关闭不全或薄弱，腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成。多见于早产儿、低出生体重儿等。

二、观察与等待自愈

1.多数可自愈：大部分宝宝的脐疝会在1岁内自愈。因为随着宝宝生长发育，脐环会逐渐闭锁。一般直径小于2厘米的脐疝，在宝宝2岁内有很大可能自行愈合。这是基于大量临床观察，发现大多数正常发育的宝宝脐疝能自然闭合。

2.观察要点：家长要注意观察脐疝突出的情况，比如突出的大小、有无嵌顿等。如果脐疝突出后能轻松回纳，一般不需要特殊处理，只需继续观察。要避免宝宝长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况，因为腹压增加可能会使脐疝突出更明显，但一般不会立刻造成严重后果，不过需密切关注。

三、特殊情况的处理

1.超过2岁未自愈：如果宝宝到2岁脐疝仍未自愈，可能需要考虑手术治疗。手术是相对简单的小手术，通过缝合脐环来达到治疗目的。这是因为脐环持续不闭合，腹腔脏器长期突出可能会影响宝宝的生长发育或存在潜在风险。

2.发生嵌顿：如果脐疝突出后不能回纳，且宝宝出现哭闹不止、呕吐等情况，可能是发生了嵌顿，这是比较紧急的情况，需要立即就医。嵌顿会导致腹腔脏器缺血坏死等严重后果，必须尽快通过手术等方法解除嵌顿。

四、日常护理注意事项

1.避免增加腹压：尽量减少宝宝哭闹，因为哭闹会使腹压升高，加重脐疝突出。当宝宝哭闹时，可以通过安抚等方式让其平静下来。同时，要预防便秘，让宝宝保持大便通畅，避免因排便困难而用力排便增加腹压。可以通过合理喂养，保证宝宝摄入足够的水分和膳食纤维来预防便秘。

2.保护脐部：要保持脐部清洁干燥，防止感染。给宝宝洗澡后要及时擦干脐部，勤换尿布，避免尿液等污染脐部。如果脐部有分泌物等异常情况，要及时处理，但不要自行滥用药物，应在医生指导下进行处理。

对于早产儿等特殊人群的宝宝，由于其身体发育相对更不成熟，脐疝自愈的时间可能会相对晚一些，家长更要密切观察，并且按照上述护理要求精心护理，一旦发现异常情况及时就医。