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孩子满床打滚要警惕哪种病

2025年10月22日 12:23:43
病情描述:

孩子满床打滚要警惕哪种病

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    婴幼儿及学龄前儿童满床打滚可能由肠套叠、蛲虫病、过敏性疾病等原因引起,肠套叠与婴幼儿肠管解剖特点、肠道蠕动异常等有关,蛲虫病与学龄前儿童不注意手卫生等生活方式有关,过敏性疾病与进食过敏食物等有关,需针对不同情况采取相应护理观察及预防措施。

    一、肠套叠

    1.发生机制:肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。多见于婴幼儿,尤其是4-10个月大的婴儿。其发生可能与肠管解剖特点(如回盲部系膜尚未完全固定)、肠道蠕动异常(如添加辅食不当等诱因导致肠道功能紊乱,引起肠蠕动节律失调)等有关。患儿会出现满床打滚、阵发性哭闹,还可伴有呕吐、血便(果酱样便)等症状。通过腹部超声等检查可辅助诊断,超声下可见“同心圆”或“靶环”征。

    2.年龄因素影响:婴幼儿由于肠道发育尚未完善等特点,更易发生肠套叠。在护理和观察时,对于这个年龄段的孩子,家长需尤其留意其腹部情况和排便情况,一旦发现异常哭闹、呕吐、血便等表现,要高度警惕肠套叠。

    二、蛲虫病

    1.发生机制:蛲虫感染是常见的肠道寄生虫病,雌虫在夜间会爬出肛门产卵,引起肛门周围及会阴部瘙痒,孩子会因为局部瘙痒不适而满床打滚。多见于学龄前儿童,孩子可能因不注意手卫生,经手-口途径感染蛲虫。可通过检查肛周发现白色线头样蛲虫来辅助诊断。

    2.生活方式影响:如果孩子有不良的生活方式,如饭前便后不洗手、吸吮手指等,会增加蛲虫感染的风险。对于此类孩子,要培养良好的卫生习惯,如勤洗手、剪指甲等,以减少蛲虫感染的机会。

    三、过敏性疾病相关(如食物过敏等)

    1.发生机制:当孩子进食了过敏食物后,可能会出现腹部不适等症状,表现为满床打滚。例如对牛奶、鸡蛋等食物过敏的孩子,在摄入相关食物后,免疫系统被激活,引发一系列过敏反应,除了胃肠道症状外,可能还伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现。年龄较小的孩子如果是母乳喂养,母亲进食过敏食物也可能通过乳汁传递给孩子导致过敏反应。

    2.年龄与生活方式影响:婴幼儿期孩子饮食相对单一,若添加新的辅食时没有逐步引入并观察,容易发生食物过敏。家长在添加辅食过程中要遵循逐步添加、每次只添加一种新食物并观察3-5天的原则。对于有过敏家族史的孩子,更要密切关注其饮食后的反应。

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