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胃炎长期得不到缓解怎么办

2025年10月22日 13:39:45
病情描述:

胃炎长期得不到缓解怎么办

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    胃炎长期不缓解需先通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因,然后调整饮食(规律进食、选合适食物、戒烟限酒)和作息保证充足睡眠,针对病因治疗,幽门螺杆菌感染要规范根除,特殊类型胃炎个体化处理,还需按情况定期复查随访。

    一、明确病因诊断

    进行相关检查:胃炎长期不缓解时,应首先通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测(如尿素呼气试验等)来明确病因。胃镜可直接观察胃黏膜情况,判断胃炎的类型(如慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等);幽门螺杆菌感染是很多胃炎难以缓解的重要原因,若检测阳性需进一步处理。不同年龄人群检查的耐受性等有差异,儿童进行胃镜检查需在专业麻醉等配合下进行。

    二、调整生活方式

    饮食方面:

    规律进食:定时定量进餐,避免过饱或过饥。对于不同年龄人群,饮食规律的要求不同,儿童需保证三餐按时,避免零食无节制;成年人也应避免暴饮暴食,如晚餐不宜过饱,以免加重胃的负担。

    选择合适食物:多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,像辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,不利于胃炎缓解。对于有吸烟饮酒习惯的人群,应戒烟限酒,因为吸烟会影响胃黏膜血液循环,饮酒会直接损伤胃黏膜。

    作息方面:保证充足睡眠,成年人一般建议7-8小时睡眠,儿童可能需要更长时间睡眠。良好的作息有助于身体各器官包括胃的正常修复和功能调节,熬夜等不良作息会干扰胃的正常节律,影响胃炎恢复。

    三、针对病因治疗

    幽门螺杆菌感染处理:如果存在幽门螺杆菌感染,一般会采用联合用药方案进行根除治疗,但具体药物选择需根据指南和个体情况,不过关键是要进行规范的根除治疗以消除这一导致胃炎难缓解的重要因素。对于儿童,幽门螺杆菌感染的治疗需谨慎评估,遵循儿科用药及治疗原则。

    胃炎类型针对性处理:若为萎缩性胃炎等特殊类型胃炎,可能需要根据具体情况进行更个体化的监测和处理,比如定期复查胃镜等,密切关注胃黏膜变化情况。

    四、定期复查随访

    设定复查计划:根据胃炎的具体情况制定复查计划,一般慢性非萎缩性胃炎可能半年到一年复查胃镜等,萎缩性胃炎等可能需要更密切随访。不同年龄人群复查的频率和重点略有不同,儿童可能更关注胃黏膜的生长发育等情况,成年人则重点关注病变有无进展等。通过定期复查能及时发现病情变化,调整治疗方案。

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