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脸颊长痘的原因是什么以及应该使用何种药物

2025年10月22日 12:50:24
病情描述:

脸颊长痘的原因是什么以及应该使用何种药物

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脸颊长痘原因有皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应、激素水平变化、饮食因素、生活方式及遗传因素,可使用维A酸类药物、过氧苯甲酰、抗生素类药物治疗,孕妇禁维A酸类药物,儿童需遵医嘱谨慎选药,敏感肌肤人群用前需小面积试用观察过敏情况。

    一、脸颊长痘的原因

    1.皮脂腺分泌旺盛:青春期等激素水平变化可使皮脂腺活性增强,分泌过多皮脂,当皮脂排出不畅时易堵塞毛囊引发长痘,成年后激素波动等也可能导致皮脂腺分泌异常。

    2.毛囊皮脂腺导管角化异常:导管上皮过度角化会使管径变小、堵塞,皮脂排出受阻,进而形成微粉刺,是长痘的重要诱因之一。

    3.痤疮丙酸杆菌繁殖:毛囊内正常定植的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,其产生的脂酶分解皮脂,引发炎症反应,导致痘痘炎症性表现。

    4.炎症反应:毛囊内菌群失调及炎症介质释放,会使毛囊壁破损,内容物溢出真皮,引起局部炎症反应,出现红肿、疼痛的痘痘。

    5.激素水平变化:雄激素水平升高可促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,女性月经周期前后激素波动也可能诱发脸颊长痘。

    6.饮食因素:高糖饮食可使血糖及胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌;高脂饮食会增加皮脂分泌,从而增加长痘风险。

    7.生活方式:长期熬夜会打乱生物钟,影响内分泌;压力大会使雄激素分泌增加,这些都可能诱发脸颊长痘。

    8.遗传因素:若家族中有长痘的情况,个体长痘概率可能更高,遗传因素会影响皮脂腺的发育及痤疮丙酸杆菌的定植等。

    二、脸颊长痘可使用的药物

    1.维A酸类药物:外用维A酸乳膏等,可改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺,对轻中度痘痘有一定治疗作用。

    2.过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的功效,可用于炎症较轻的脸颊痘痘。

    3.抗生素类药物:外用红霉素软膏等,适用于炎症较轻的痘痘,有抗炎作用,能减轻痘痘的炎症反应。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇:维A酸类药物禁用于孕妇,因其可能对胎儿造成不良影响,孕妇需避免使用此类药物来治疗脸颊长痘。

    儿童:儿童脸颊长痘时,应在医生指导下谨慎选择药物,优先考虑温和且适合儿童肤质的产品,避免自行随意使用成人药物。

    敏感肌肤人群:使用药物治疗脸颊长痘时,需先小面积试用,观察是否出现过敏反应,如红肿、瘙痒等,若有不适需立即停用并就医。

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