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为什么一喝酒就拉肚子

2025年10月22日 19:30:04
病情描述:

为什么一喝酒就拉肚子

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肠道敏感人群喝酒易因酒精刺激致拉肚子,体内缺乏乙醛脱氢酶者因乙醛不能及时代谢刺激肠道致拉肚,肠道菌群失调者喝酒破坏菌群平衡致肠道功能紊乱拉肚,少数对酒精过敏者喝酒也会因过敏致肠道拉肚,儿童、孕妇、老年人等特殊人群饮酒需注意,儿童绝对不能饮酒,孕妇应严格戒酒,老年人尽量避免饮酒或严格控量。

    一、肠道敏感人群

    有些人天生肠道比较敏感,酒精会刺激肠道,导致肠道蠕动加快,从而引起拉肚子。比如一些本身就有肠易激综合征的患者,喝酒后更容易出现这种情况。肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,其发病与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关,酒精的刺激会诱发或加重肠道的异常反应。

    二、体内缺乏乙醛脱氢酶

    酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢,首先经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,然后乙醛在乙醛脱氢酶的作用下进一步代谢为乙酸,最终分解为二氧化碳和水。如果体内缺乏乙醛脱氢酶,乙醛就不能及时被代谢,乙醛会刺激肠道,使肠道血管扩张、通透性增加,肠道分泌增多,进而导致拉肚子。这种情况具有一定的遗传因素,有些人天生就缺乏这种酶。

    三、肠道菌群失调

    酒精会影响肠道菌群的平衡,破坏肠道正常的菌群环境。正常的肠道菌群对维持肠道的正常功能起着重要作用,比如帮助消化、抵御病原菌等。当肠道菌群失调后,有害菌可能大量繁殖,就会引起肠道功能紊乱,出现拉肚子的情况。长期大量饮酒的人更容易出现肠道菌群失调的问题。

    四、对酒精过敏相关

    少数人对酒精过敏,喝酒后不仅会出现皮肤发红、瘙痒等过敏症状,还可能影响肠道,导致拉肚子。过敏反应是免疫系统对酒精产生的过度免疫应答,会引起肠道的炎症反应,导致肠道功能紊乱。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童的肝脏等器官发育尚未成熟,对酒精的代谢能力很弱,喝酒后更容易出现肠道不适甚至拉肚子等情况,所以儿童绝对不能饮酒。

    孕妇:孕妇饮酒会通过胎盘影响胎儿发育,同时也会刺激孕妇的肠道,导致拉肚子,严重的还可能引发流产、早产等不良后果,所以孕妇应严格戒酒。

    老年人:老年人的胃肠功能本身就有所减退,肝脏代谢功能也下降,喝酒后更易出现拉肚子等肠道问题,而且老年人如果本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,拉肚子还可能诱发其他并发症,所以老年人应尽量避免饮酒,若要饮酒需严格控制量。

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