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头发少一块头皮很光滑没有毛囊是怎么回事

2025年10月22日 18:39:13
病情描述:

头发少一块头皮很光滑没有毛囊是怎么回事

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    头发少一块头皮光滑无毛囊可能由多种原因导致,斑秃与自身免疫及遗传有关,拔毛癖是心理行为性疾病,先天性毛发缺失由遗传致毛囊发育异常,某些疾病如脓癣、头皮肿瘤等也会破坏毛囊,不同原因所致情况在发病年龄、性别等方面各有特点。

    一、斑秃导致头发少一块头皮光滑无毛囊

    斑秃是一种常见的非瘢痕性脱发,其特征是突然出现的圆形或椭圆形脱发区,脱发区头皮光滑,没有毛囊(毛囊处于静止期等状态)。目前认为斑秃与自身免疫因素有关,遗传易感性在其中也起到一定作用,约25%的患者有家族史。自身免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛囊功能受到抑制,毛发无法正常生长,从而出现局部头发缺失,头皮光滑无毛囊的现象。各年龄段均可发病,男女发病率无明显差异。

    二、拔毛癖造成头发少一块头皮光滑无毛囊

    拔毛癖是一种心理行为性疾病,患者会不自觉地拔除自己的毛发,常见于头部。通常是因为心理因素,如压力、焦虑等,患者通过拔除毛发来获得某种心理上的满足或缓解情绪。表现为头皮上有一块或几块头发缺失,局部头皮光滑,仔细检查可能会发现残留的断发等。任何年龄段都可能发生,儿童相对更常见,女性发病可能相对多于男性,与患者的心理状态和行为习惯密切相关。

    三、先天性毛发缺失导致头发少一块头皮光滑无毛囊

    先天性毛发缺失是由于遗传等因素导致的先天性疾病,出生时或出生后不久就发现局部头皮头发缺失,头皮光滑无毛囊。这是由于胚胎发育时期毛囊发育异常所致,可能与特定的基因突变等遗传因素有关,不同的先天性毛发缺失综合征有不同的遗传方式,如常染色体显性遗传、隐性遗传等。各个年龄段如果是先天性因素导致的,从出生就会表现出相应症状,无明显性别差异,主要是由遗传因素决定的毛囊发育异常情况。

    四、疾病相关的毛囊破坏导致头发少一块头皮光滑无毛囊

    某些疾病也可能破坏毛囊,导致局部头发缺失。例如,头皮的严重感染性疾病,如脓癣,是由皮肤癣菌感染引起的头皮化脓性炎症,炎症严重时会破坏毛囊,治愈后局部会留下光滑无毛囊的头皮区域。此外,一些皮肤肿瘤性疾病,如头皮的基底细胞癌等,在治疗过程中可能会损伤毛囊,导致局部头发无法生长,出现头发少一块头皮光滑无毛囊的情况。不同疾病的好发年龄和性别有所不同,感染性疾病各年龄段均可发病,肿瘤性疾病多见于成年人,性别差异因具体疾病而异。

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