什么是划痕性荨麻疹问

划痕性荨麻疹是荨麻疹特殊类型皮肤受外界物理刺激后沿刺激部位现条状隆起伴瘙痒可自行消退皮肤表现为搔抓或钝器划过皮肤数分钟内沿划痕现条状隆起伴瘙痒风团可自行消退发病特点可单独或与其他类型荨麻疹同时存在病程有长有短发病机制是皮肤受外界机械刺激后肥大细胞等释放组胺等炎症介质致真皮毛细血管扩张通透性增加诱因涉自身免疫异常、感染、药物、精神因素等儿童皮肤屏障弱易诱发需避免刺激加强护理女性特殊时期因激素变化可能增加发病风险需关注激素变化调整生活方式诊断依据是典型临床表现即皮肤划痕试验阳性应对原则为避免诱因、非药物干预症状明显时在医生指导下用抗组胺药物等并注意儿童用药安全。

一、定义

划痕性荨麻疹又称人工性荨麻疹，是荨麻疹的特殊类型，表现为皮肤受外界物理性刺激后，沿刺激部位出现条状隆起伴瘙痒，不久可自行消退。

二、临床表现

1.皮肤表现：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，数分钟内沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，随后风团可自行消退，一般无其他不适。

2.发病特点：可单独发生，也可与其他类型荨麻疹同时存在，病程有长有短，部分患者可持续数月至数年。

三、发病机制

主要是皮肤受外界机械性刺激后，肥大细胞等释放组胺等炎症介质，引起真皮毛细血管扩张、通透性增加，导致风团形成。其具体诱因可能涉及自身免疫异常、感染（如细菌、病毒感染）、药物、精神因素等。

四、人群差异影响

1.儿童：皮肤屏障功能相对较弱，更易因外界轻微刺激诱发划痕性荨麻疹，需注意避免过度搔抓等刺激，日常加强皮肤护理。

2.女性：生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响皮肤状态，增加发病风险，需关注自身激素变化对皮肤的影响，及时调整生活方式。

五、诊断依据

主要依据典型临床表现，即皮肤划痕试验阳性，用钝器以适当压力划过皮肤，数分钟后沿划痕出现条状隆起，即可诊断。

六、应对原则

1.避免诱因：尽量避免搔抓、摩擦等机械性刺激，注意衣物选择，避免过紧或材质粗糙的衣物接触皮肤。

2.非药物干预：对于症状较轻者，通过避免诱因等非药物方式观察症状变化，部分患者可能症状自行缓解。

3.医疗干预：症状明显影响生活时，可在医生指导下考虑使用抗组胺药物等，但需遵循医疗规范，优先考虑对患者舒适度影响小的方式，尤其注意儿童用药的安全性，避免不恰当用药。