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脖子上的肉里长了小疙瘩是怎么回事

2025年10月22日 15:31:23
病情描述:

脖子上的肉里长了小疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    颈部可出现多种疙瘩,淋巴结肿大因头颈部感染(如牙龈炎、扁桃体炎等)致反应性增生或结核杆菌感染等,儿童需防EB病毒感染,成人要关注恶性肿瘤转移迹象;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成,多单发圆形中等硬度,分泌旺盛者易发生;脂肪瘤由脂肪过度增生积聚而成,多见于皮下,体型肥胖者易出现;纤维瘤由纤维结缔组织组成,良性生长缓慢质地较硬分界清,病因不明;甲状腺结节由遗传、碘摄入异常等多种因素引起,可通过超声初步判断性质;恶性肿瘤转移时头颈部恶性肿瘤可致颈部淋巴结质地硬活动度差渐增大,有相关病史人群需警惕。

    一、淋巴结肿大

    颈部淋巴结丰富,当头颈部发生感染时,如牙龈炎、扁桃体炎等,可引发颈部淋巴结反应性增生,表现为可滑动、有压痛的小疙瘩。此外,结核杆菌感染等也可能导致颈部淋巴结结核,出现质地稍硬、可融合的疙瘩。不同年龄人群中,儿童若出现颈部淋巴结肿大,需警惕是否为EB病毒感染等;成年人则需关注是否有恶性肿瘤转移迹象。

    二、皮脂腺囊肿

    因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成潴留性囊肿。多为单发,呈圆形,中等硬度,表面光滑,无明显自觉症状,继发感染时可出现红肿、疼痛等表现。好发于皮脂腺丰富部位,如颈部,不同生活方式人群中,皮脂腺分泌旺盛者更易发生。

    三、脂肪瘤

    由脂肪过度增生积聚而成,多见于皮下,颈部也可发生。肿块生长缓慢,质地柔软,呈分叶状,与周围组织界限清楚,一般无疼痛等不适症状。各年龄段均可发病,体型肥胖者相对更易出现。

    四、纤维瘤

    由纤维结缔组织组成,多为良性肿瘤,生长缓慢,表面光滑,质地较硬,与周围组织分界清楚。病因尚不明确,可能与局部纤维组织异常增生等有关,不同年龄、性别人群均可发生。

    五、甲状腺结节

    甲状腺位于颈部前方,甲状腺结节可表现为颈部肉里的小疙瘩。可由遗传、碘摄入异常、放射性接触等多种因素引起,通过甲状腺超声等检查可初步判断结节性质,若结节形态不规则、边界不清等,需进一步排查恶性可能,不同年龄人群甲状腺结节的发病率及恶性风险有所不同。

    六、恶性肿瘤转移

    头颈部的恶性肿瘤,如鼻咽癌、喉癌等,可能转移至颈部淋巴结,表现为质地硬、活动度差、逐渐增大的疙瘩。有相关恶性肿瘤病史的人群需特别警惕颈部转移病灶的可能,不同病史人群的监测和排查重点不同。

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