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急性过敏性荨麻疹的原因是什么,应该服用什么药物

2025年10月22日 12:55:24
病情描述:

急性过敏性荨麻疹的原因是什么,应该服用什么药物

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    急性过敏性荨麻疹的原因包括食物中蛋白类及植物性食物、药物、病毒细菌寄生虫等感染、吸入花粉尘螨等、接触化妆品染发剂等物质引发免疫反应,应服用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,儿童用抗组胺药需谨慎选适合剂型并遵医嘱,孕妇用需评估风险,老年人用要注意中枢抑制等副作用用药后避免相关危险操作。

    一、急性过敏性荨麻疹的原因

    1.食物因素:某些食物中的蛋白质成分可作为过敏原引发机体免疫反应导致发病,常见的如鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋等动物性蛋白,以及坚果、草莓、芒果等植物性食物,摄入此类食物后可能在短时间内诱发急性过敏性荨麻疹。

    2.药物因素:部分人使用青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等药物后可诱发过敏反应,导致急性荨麻疹,药物进入人体后作为外来抗原刺激机体免疫系统产生免疫应答,进而引发过敏症状。

    3.感染因素:病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎等)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、扁桃体炎等)、寄生虫感染(如蛔虫、钩虫、疟原虫等感染)均可引起机体的免疫应答从而引发急性过敏性荨麻疹,病原体作为抗原激活免疫系统,导致肥大细胞等释放组胺等介质,引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹表现。

    4.吸入物因素:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物被人体吸入后可通过免疫机制引发急性过敏性荨麻疹,人体吸入过敏原后,免疫系统识别并启动反应,释放炎症介质导致皮肤出现荨麻疹症状。

    5.接触物因素:皮肤接触某些物质可引发过敏,如化妆品、染发剂、某些金属饰品(镍、铬等)、橡胶制品等接触皮肤后可导致局部或全身出现急性荨麻疹,接触部位的皮肤发生免疫反应,释放组胺等物质引起皮肤炎症反应。

    二、应该服用的药物

    主要是抗组胺药物,如第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪等,这类药物能竞争性阻断组胺受体,减轻荨麻疹的瘙痒、风团等症状,起效较快且副作用相对较少,可用于大多数急性过敏性荨麻疹患者的治疗。对于特殊人群,儿童使用抗组胺药物需谨慎,应选择适合儿童剂型的抗组胺药,并在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,药物代谢能力与成人不同;孕妇使用抗组胺药物需评估风险,在医生权衡利弊后谨慎选择;老年人使用抗组胺药物时要注意可能存在的中枢神经系统抑制等副作用,如嗜睡等,用药后应避免驾驶或操作机械等需要高度集中注意力的活动。

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