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疝气术后会复发吗

2025年04月01日 05:23:08
病情描述:

疝气术后会复发吗

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    疝气术后存在复发概率,传统疝修补术复发率约10%,无张力疝修补术约1%-3%;影响复发的因素有患者自身的年龄、基础疾病及手术相关的手术方式、操作技巧;可通过术前控制基础疾病、术后避免腹压增加、康复指导等措施降低复发风险,不同患者需据自身情况采取预防措施保障手术效果与康复。

    影响复发的因素

    患者自身因素

    年龄:儿童疝气患者术后复发率相对较低,这是因为儿童的组织修复能力较强;而老年患者由于身体机能衰退,组织弹性和修复能力下降,复发风险相对较高。例如,老年患者随着年龄增长,胶原蛋白合成减少等因素会影响手术部位组织的愈合强度,从而增加复发几率。

    基础疾病:患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合和组织修复,进而提高疝气术后复发的可能性。因为高血糖环境不利于白细胞的功能发挥,影响炎症反应和组织的再生过程。此外,患有慢性阻塞性肺疾病的患者,术后咳嗽等症状可能会增加腹压,导致复发风险升高,长期的咳嗽会使腹部压力反复波动,对手术修补部位造成不良影响。

    手术相关因素

    手术方式:不同的手术方式复发率不同,如前面提到的传统疝修补术和无张力疝修补术的复发率差异。无张力疝修补术使用补片等材料,能更好地分散压力,降低复发风险。

    手术操作技巧:医生的手术操作精细程度也会影响复发率。如果在手术中对疝环的处理不彻底、补片固定不佳等,都可能增加复发的可能性。

    降低疝气术后复发风险的措施

    术前准备

    对于患有基础疾病的患者,如糖尿病患者需要严格控制血糖,使其达到手术要求的范围;慢性阻塞性肺疾病患者需要在术前改善呼吸功能,减少术后咳嗽等情况的发生。

    术后护理

    避免腹压增加:患者术后要注意避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况。例如,可通过多吃蔬菜水果、适当运动等方式预防便秘;对于咳嗽明显的患者,可在医生指导下采取相应措施缓解咳嗽症状。

    康复指导:按照医生的建议进行适当的康复锻炼,但要避免过度剧烈的运动。一般来说,术后早期可进行一些轻度的活动,随着身体恢复逐渐增加活动量,但要避免腹部用力过大的运动。

    总之,疝气术后有复发的可能,但通过选择合适的手术方式、做好术前准备和术后护理等措施,可以降低复发的风险。不同年龄、不同基础疾病状况的患者在术后需要根据自身情况采取相应的预防复发措施,以保障手术效果,促进身体康复。

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