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疝气的症状

2025年10月22日 19:12:38
病情描述:

疝气的症状

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气是体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位,常见类型有腹股沟疝、脐疝、股疝等,不同类型症状有差异,儿童疝气影响生长发育且疝块易突出,老年疝气因伴基础疾病易致嵌顿,女性疝气在特殊时期症状会受影响,各类型疝气有其典型及伴随表现,嵌顿时会出现相应严重肠梗阻等表现。

    一、腹股沟疝

    男性腹股沟斜疝:多见于儿童及青壮年,典型症状是腹股沟区有可复性肿块,起初肿块较小,仅在患者站立、行走、咳嗽或劳动时出现,可向下腹部或阴囊部位延伸,呈椭圆形或梨形;平卧休息或用手将肿块向腹腔推送时,肿块可逐渐回纳消失。部分患者可伴有坠胀感。如果疝内容物不能回纳,可出现疼痛加剧,疝块紧张发硬,且有明显触痛,同时可能伴有恶心、呕吐、发热、脉搏加快等肠梗阻、肠坏死等严重情况的表现。

    男性腹股沟直疝:常见于年老体弱者,一般疝块多呈半球形,不进入阴囊,平卧时肿块多能自行回纳,极少发生嵌顿。患者主要感觉腹股沟区有可复性肿块,站立时明显,平卧时消失。

    二、脐疝

    小儿脐疝:多见于婴儿,表现为脐部有可复性肿块,哭闹、咳嗽、直立时,疝块突出,安静平卧或睡眠时可缩小或消失。肿块直径一般1-2厘米,无其他症状,个别可因局部膨胀而有不适感。

    成人脐疝:较为少见,多见于中年经产妇女。疝内容物常为大网膜,患者自觉腹部隐痛、不适,疝块可回纳,但部分病例因疝环较小,疝内容物与疝囊壁发生粘连而成为难复性疝,有时伴有消化不良、腹部隐痛等症状,发生嵌顿时则会出现剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现。

    三、股疝

    多见于40岁以上妇女,疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,这是因为股疝疝囊外有很多脂肪堆积。患者可伴有局部胀痛不适,部分患者可无明显症状,当发生嵌顿时,会出现明显的急性肠梗阻症状,如腹痛、呕吐、停止排气排便等,且疝块有明显触痛。

    对于儿童疝气患者,由于其身体处于生长发育阶段,疝气可能会影响其正常的生长发育,且在哭闹等情况下疝块容易突出,需要密切观察;对于老年疝气患者,往往同时伴有其他基础疾病,如慢性咳嗽、便秘等,这些基础疾病会增加疝气发生嵌顿等并发症的风险,在护理和治疗上需要综合考虑其整体健康状况。而女性疝气患者在妊娠、月经期等特殊时期,由于腹内压的变化,可能会影响疝气的症状表现。

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