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引产手术是什么

2025年10月22日 20:02:44
病情描述:

引产手术是什么

医生回答(1)
  • 赵晓东
    赵晓东主任医师

    北京医院 向他提问

    引产是妊娠达或超28周因母体或胎儿等原因用人工方法诱发宫缩终止妊娠的医疗操作,适用于母体有严重基础病或并发症、胎儿有严重畸形或宫内窘迫等情况,常见药物引产和机械性引产,术前需评估身体状况术后观察相关情况,特殊人群要考虑有基础病史孕妇需监测血糖、评估子宫瘢痕等,高龄及年轻孕妇有不同注意事项,且要关注孕妇心理并疏导。

    一、引产手术的定义

    引产手术是指妊娠达到或超过28周后,因母体或胎儿等原因,通过人工方法诱发子宫收缩以终止妊娠的医疗操作。

    二、适用情况

    (一)母体因素

    1.孕妇存在严重基础疾病,如严重心脏病(心功能Ⅲ级及以上)、重度高血压(血压持续高于160/110mmHg)等,继续妊娠会危及孕妇生命安全,需终止妊娠。2.孕妇合并严重妊娠期并发症,如重度子痫前期经积极治疗无好转等情况。

    (二)胎儿因素

    1.胎儿出现严重畸形,无法正常存活或出生后会严重影响生存质量。2.胎儿出现宫内窘迫等情况,如胎心监护提示持续异常等,经评估需及时终止妊娠以挽救胎儿生命。

    三、常见引产方法

    (一)药物引产

    通过使用药物刺激子宫收缩,常用药物如催产素等,药物会作用于子宫平滑肌,引起子宫收缩频率和强度增加,从而促使胎儿娩出。

    (二)机械性引产

    例如放置水囊于宫颈内口,水囊可通过机械性刺激宫颈,引发子宫收缩,进而达到引产目的;此外,还可使用宫颈扩张球囊等器械辅助引产。

    四、注意事项及特殊人群考虑

    (一】一般注意事项

    引产手术前需全面评估孕妇身体状况,包括肝肾功能、凝血功能等,确保孕妇能耐受手术过程。术后要密切观察孕妇阴道出血情况、子宫收缩情况等。

    (二)特殊人群考虑

    1.有基础病史孕妇:若孕妇合并糖尿病,需在引产过程中密切监测血糖,因为引产过程中孕妇身体应激可能导致血糖波动;若孕妇有既往剖宫产史,需评估子宫瘢痕情况,警惕子宫破裂等风险,手术中要加强监测。2.年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)进行引产时,身体各机能相对下降,手术风险可能增加,需更细致评估身体状况;年轻孕妇(尤其是小于20岁)进行引产时,要关注其心理状态,给予心理支持,因为引产对年轻孕妇身心可能造成较大影响。3.心理方面:无论何种年龄、何种情况的孕妇,引产过程中都可能存在焦虑、恐惧等情绪,医护人员需及时进行心理疏导,帮助孕妇缓解不良情绪,以更好配合手术。

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