疝气可以不做手术吗问

疝气是否手术需具体情况具体分析，部分情况可先尝试非手术治疗，如6个月内婴幼儿有自愈可能可尝试疝气带压迫，年老体弱等不能耐受手术者可用疝气带缓解，但多数情况建议手术，如疝气嵌顿或绞窄时、成人疝气、小儿超1岁未自愈时，且各类人群有相应注意事项，要避免腹压增加因素。

一、部分情况可先尝试非手术治疗

1.婴幼儿疝气：

6个月以内的婴幼儿，因其腹壁肌肉可随生长发育逐渐增强，有自行愈合的可能。这是因为婴幼儿的腹肌在不断发育，随着身体的生长，疝环有闭合的机会。例如，有研究观察到部分6个月内的婴幼儿腹股沟疝可自然痊愈。

可采用疝气带压迫治疗，但要注意正确佩戴，避免压迫过紧影响血液循环等。同时要密切观察，若疝气发生嵌顿（表现为疝气部位突然肿大、疼痛，孩子哭闹不止等）需及时就医。

2.年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者：

一些老年人身体状况较差，合并多种严重疾病，如心肺功能不全等，手术风险较高。此时可考虑使用疝气带缓解症状，但疝气带只能起到暂时缓解的作用，并不能根治疝气。比如一位80岁合并严重慢性阻塞性肺疾病的老人，无法耐受手术，可通过疝气带减轻疝气带来的不适，但仍需定期评估病情。

二、多数情况建议手术治疗

1.疝气发生嵌顿或绞窄时：

无论年龄大小，一旦疝气发生嵌顿或绞窄，肠管等组织可能会缺血坏死，必须立即手术。嵌顿疝若不及时处理，会严重威胁生命健康。例如，临床中曾有婴幼儿疝气嵌顿数小时后导致肠管部分坏死的病例，充分说明嵌顿或绞窄时手术的紧迫性。

2.成人疝气：

成人疝气一般不会自行愈合，且随着时间推移，疝气可能会逐渐增大，导致症状加重，如局部坠胀感、疼痛等，影响生活质量。手术是根治成人疝气的主要方法。研究表明，手术治疗成人疝气复发率较低，能有效改善患者的生活状态。

3.小儿疝气超过1岁仍未自愈者：

小儿疝气超过1岁，自愈的可能性明显降低，此时手术是较好的选择。因为随着小儿年龄增长，活动量增加，疝气嵌顿的风险也会增加，手术可以避免后续可能出现的严重并发症。

特殊人群方面，婴幼儿疝气需特别关注佩戴疝气带的松紧度，避免影响局部血液循环；年老体弱或有基础疾病者手术前需充分评估基础疾病的控制情况，以降低手术风险；对于疝气患者无论年龄大小，都要注意避免腹压增加的因素，如慢性咳嗽、便秘等，因为腹压增加会加重疝气的病情。