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怀孕流产是什么样的

2025年10月22日 19:53:15
病情描述:

怀孕流产是什么样的

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    怀孕流产表现因类型不同而异,先兆流产有少量阴道流血等;难免流产由先兆流产发展而来,有相应变化;不全流产部分妊娠物残留致大量出血等;完全流产妊娠物全排出。高龄孕妇流产胚胎染色体异常概率高,处理更谨慎;有过流产史孕妇再次流产表现可能类似前次,需密切监测且需心理支持,出现流产相关症状应及时就医处理。

    腹痛:早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹部疼痛;晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛,腹痛特点是呈阵发性坠痛。

    不同类型流产的具体表现

    先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹部疼痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后,部分患者可继续妊娠,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

    难免流产:难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。

    不全流产:不全流产是难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。

    完全流产:完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。

    特殊人群流产的特点及注意事项

    高龄孕妇:高龄孕妇流产时,胚胎染色体异常的概率相对较高,流产的临床表现可能与一般人群相似,但在处理上需要更加谨慎,因为高龄孕妇自身的身体状况可能增加流产相关的风险,如出血、感染等的可能性相对更大,在诊断和治疗过程中要充分评估孕妇的整体健康状况。

    有过流产史的孕妇:再次流产时,可能会有类似前次流产的表现,但也可能有不同。这类孕妇需要更加密切地进行产前监测,在怀孕早期可能需要更频繁地进行超声检查和激素水平监测等,以及时发现问题并采取相应措施,同时心理上的支持也非常重要,因为多次流产可能会给孕妇带来较大的心理压力。

    怀孕流产的表现因流产类型不同而有所差异,不同人群流产时也各有特点,出现流产相关症状时应及时就医进行详细检查和相应处理。

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