湿疹治疗办法问

湿疹治疗包括一般治疗中保持皮肤清洁适宜湿度用温和洁面产品规律用保湿剂控洗澡水温时间避免搔抓及远离过敏原规避刺激因素；药物治疗分外用依阶段选药，急性期无渗液用弱效至中效激素，渗出多先硼酸溶液湿敷，亚急性期联合激素与保湿剂，慢性期加角质松解剂，系统药瘙痒剧用抗组胺，严重泛发短期用系统激素，合并感染用对应抗生素；特殊人群里儿童用专用保湿品外用激素谨慎，孕妇外用选安全品种系统药遵医嘱，老年人强调保湿外用注意浓度系统药考虑代谢相互作用并监测。

一、一般治疗

1.皮肤护理保持皮肤清洁与适宜湿度，选用温和无刺激的洁面产品，每日规律使用保湿剂，增强皮肤屏障功能。洗澡时控制水温（32~38℃）及时间（5~10分钟），避免过度清洁破坏皮肤屏障，且洗澡后需迅速涂抹保湿剂。避免用力搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。

2.规避刺激因素识别并远离过敏原，如明确对某些食物、化学物质（洗涤剂等）、花粉等过敏时应避免接触。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物与皮肤的摩擦刺激。

二、药物治疗

1.外用药物依据湿疹不同阶段选择药物。急性期无渗液或渗出少者，可选用弱效至中效糖皮质激素乳膏，如面部、婴儿等皮肤娇嫩部位优先选择弱效糖皮质激素；有明显渗出时，先用3%硼酸溶液等进行湿敷以收敛渗液。亚急性期可联合使用糖皮质激素与保湿剂。慢性期皮肤增厚者，可加用尿素乳膏等角质松解剂以改善皮肤状态。

2.系统药物瘙痒剧烈影响生活时，可使用抗组胺药物缓解症状；病情严重的泛发性湿疹，可在严格评估下短期使用系统糖皮质激素，但需警惕其不良反应；若湿疹合并感染，可根据感染病原体选用相应抗生素等药物治疗。

三、特殊人群注意事项

1.儿童儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，湿疹治疗中保湿为基础措施，需选用儿童专用温和保湿产品。外用药物选择更谨慎，避免强效糖皮质激素长时间大面积应用，严格遵循儿科安全护理原则，用药过程中密切观察皮肤反应及全身状况。

2.孕妇孕妇患湿疹时，外用药物优先选择相对安全的品种，如弱效糖皮质激素及保湿剂，系统药物使用需格外谨慎，必须用药时需在医生评估后权衡利弊，避免自行滥用药物影响胎儿健康。

3.老年人老年人皮肤屏障功能减退且常合并其他基础疾病，治疗时更强调保湿，外用药物注意药物浓度及刺激情况，选用系统药物需考虑机体代谢及药物相互作用等问题，用药过程中加强监测。