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被小刀割了会破伤风么

2025年10月22日 18:28:12
病情描述:

被小刀割了会破伤风么

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    被小刀割了是否得破伤风取决于伤口深浅和清洁程度,预防措施有伤口处理和接种破伤风疫苗,不同人群如儿童、老年人、糖尿病患者被小刀割伤后需注意相应要点来降低感染破伤风风险。

    伤口的清洁程度:如果小刀比较脏,上面沾染了较多的泥土、铁锈等含有破伤风杆菌的物质,那么割伤后感染破伤风的风险会大大增加;反之,如果小刀比较干净,割伤后的伤口相对清洁,感染破伤风的风险就会降低。比如,被清洁的新小刀割伤,与被沾染了大量污垢的旧小刀割伤相比,前者感染破伤风的可能性明显更低。

    破伤风的预防措施

    伤口处理:被小刀割伤后,首先要对伤口进行及时有效的处理。用清水或肥皂水冲洗伤口,尽可能清除伤口内的污垢、异物等。如果伤口较深,应及时到医院由专业医护人员进行清创处理,彻底清理伤口内可能存在的破伤风杆菌等病原体。

    接种破伤风疫苗

    主动免疫:对于未接种过破伤风疫苗或接种史不详的人,若伤口较深或污染严重,应尽快接种破伤风类毒素疫苗进行主动免疫。一般基础免疫需要接种3次,分别在0、1、6个月进行,然后每10年加强接种1次。

    被动免疫:如果受伤者以前没有全程接种过破伤风疫苗,且伤口比较深、污染重,除了要进行主动免疫外,还需要注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)进行被动免疫。破伤风抗毒素需要皮试,皮试阳性者需要进行脱敏注射;破伤风人免疫球蛋白一般不需要皮试,可直接注射,但价格相对较高。

    不同人群需注意的要点

    儿童:儿童的免疫系统相对较弱,且对于伤口的防护意识较差,更要重视破伤风的预防。如果儿童被小刀割伤,要严格按照疫苗接种程序进行破伤风疫苗的接种,并且在伤口处理上要更加仔细,确保伤口得到有效的清洁和处理,降低感染破伤风的风险。

    老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,免疫力也有所下降,被小刀割伤后感染破伤风后发生严重并发症的风险相对较高。所以老年人被小刀割伤后,更要及时正确处理伤口,并根据自身的疫苗接种情况决定是否需要接种破伤风疫苗或注射破伤风免疫球蛋白。

    糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,身体的抵抗力会下降,伤口愈合能力也相对较差,被小刀割伤后感染破伤风的风险可能增加,而且感染后病情可能更容易加重。这类患者被割伤后,除了要做好常规的伤口处理外,还需要更加密切地关注血糖情况,积极控制血糖,以促进伤口愈合,降低感染破伤风等并发症的风险。

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