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疝气是什么病怎么治疗

2025年10月22日 20:59:32
病情描述:

疝气是什么病怎么治疗

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气是体内脏器或组织离开正常解剖部位通过薄弱点等进入另一部位的病症,常见类型有腹股沟疝等,与解剖结构、生活方式等有关;治疗分非手术和手术,非手术适用于半岁以下婴幼儿,手术除半岁以下外其他多建议,手术方式有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等,需根据患者具体情况选合适方案保障安全有效。

    一、疝气是什么病

    疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气有腹股沟疝、脐疝、股疝等。以腹股沟疝为例,多因腹股沟区解剖结构薄弱,腹内压增高时,腹腔内的肠管等组织可通过腹股沟管突出体表形成肿块。不同类型疝气的发生与个体的解剖结构、生活方式等因素相关,比如长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况,会增加疝气发生的风险。

    二、疝气的治疗

    (一)非手术治疗

    1.适用情况:对于半岁以下的婴幼儿,因其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐强壮,有自愈的可能,可采用保守治疗,如使用疝气带等,但要注意密切观察。不过疝气带的使用需在医生指导下进行,避免不当使用对患儿造成损伤。

    2.原理:通过一定的外部装置对疝环进行压迫,阻止疝内容物突出,但主要是针对婴幼儿可能自愈的情况辅助观察。

    (二)手术治疗

    1.手术时机:一般来说,除半岁以下婴幼儿有自愈可能外,其他情况的疝气通常建议手术治疗。如成人的疝气,很难自愈,且随着时间推移,疝气可能会逐渐加重,发生嵌顿、绞窄等严重并发症的风险增加,所以一旦确诊应考虑手术。对于老年人等特殊人群,若存在基础疾病,需在病情稳定、基础疾病得到良好控制后尽早手术,以减少疝气相关并发症的发生。

    2.手术方式

    传统疝修补术:是比较经典的手术方式,通过缝合修补薄弱的疝环等部位,但术后疼痛相对较明显,恢复时间可能较长。

    无张力疝修补术:利用人工合成材料补片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,目前应用较为广泛。

    腹腔镜疝修补术:是通过腹腔镜进行操作的微创手术方式,具有创伤小、恢复快、美观等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况。但对于一些局部解剖结构复杂、存在严重腹腔粘连等情况的患者可能不适用。

    疝气的治疗需要根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、疝气类型等综合选择合适的治疗方案,在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,以保障治疗的安全性和有效性。

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