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进行性肌无力的症状都有哪些

2025年10月22日 14:48:13
病情描述:

进行性肌无力的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    进行性肌无力有多种常见症状,包括肌肉无力表现(肢体肌肉无力、眼外肌受累)、吞咽及构音障碍(吞咽困难、构音障碍)、呼吸肌无力表现(呼吸困难),不同人群因病情程度不同受影响情况各异,如儿童可能影响生长发育、语言社交等,成年及老年患者也会在生活、健康等多方面受不同程度影响。

    肢体肌肉无力:多见于近端肌肉,像骨盆带肌肉无力时,患者会出现上楼困难、蹲下后起立费劲等表现;肩胛带肌肉无力则会有双臂上举困难等情况。在儿童群体中,进行性肌无力可能导致走路晚、易摔跤等情况,随着病情进展,可能逐渐影响到更多肢体肌肉,影响日常的行走、坐立等基本活动。成年女性可能因肢体无力影响穿衣、洗漱等日常自理活动,而老年患者肢体无力可能进一步增加跌倒风险,影响生活质量。

    眼外肌受累:可出现眼睑下垂、复视等症状。儿童重症肌无力眼肌型可能以眼睑下垂为首发症状,表现为一侧或双侧眼睑无力抬起,遮盖部分或全部瞳孔。成年患者眼外肌受累时,看东西可能出现重影,即复视,这会影响患者的阅读、驾驶等活动,对于从事精细工作或需要良好视力的人群影响更为明显。

    吞咽及构音障碍

    吞咽困难:患者会出现进食时吞咽费力,尤其是吞咽固体食物时更为明显,严重时可能导致呛咳。儿童进行性肌无力出现吞咽困难时,可能影响营养摄入,导致生长发育迟缓,因为无法正常摄取足够的营养物质来支持身体的生长。成年患者吞咽困难可能导致营养不良、吸入性肺炎等并发症,对于本身有基础疾病的患者,如患有慢性肺部疾病的患者,吸入性肺炎的风险更高。

    构音障碍:表现为说话不清、发音困难,患者讲话时可能出现语速减慢、语调异常等情况。儿童构音障碍可能影响其语言发育和社交能力,导致在学校中与同学交流困难。成年患者构音障碍可能影响其职业发展,比如从事需要良好沟通能力的工作的人群,会面临工作上的挑战。

    呼吸肌无力表现

    呼吸困难:病情严重时可出现呼吸肌无力,导致呼吸困难,患者会感觉吸气、呼气都很费力,严重时需要借助呼吸机辅助呼吸。儿童呼吸肌无力可能表现为呼吸频率异常、呼吸浅快等,若不及时处理,可能危及生命。成年患者呼吸困难会明显影响生活质量,在夜间可能出现睡眠呼吸障碍,导致睡眠质量下降,长期如此会影响身体的整体健康状况,如导致免疫力下降等。老年患者呼吸肌无力时,本身心肺功能可能相对较弱,呼吸困难会进一步加重心肺负担,增加心肺功能衰竭的风险。

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