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为什么男人秃顶

2025年10月22日 13:50:03
病情描述:

为什么男人秃顶

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    男性秃顶(雄激素性秃发)受多种因素影响,遗传是重要因素,家族中有男性秃顶者后代风险高,基因中与雄激素代谢相关基因起关键作用;雄激素水平中睾酮转化为的二氢睾酮会使毛囊微小化,不良生活方式可影响雄激素水平及代谢;营养状况缺乏某些营养物质、疾病与药物影响、压力因素长期高压力等也与之相关。

    年龄与性别影响:男性在青春期后随着雄激素水平的升高,遗传因素导致的秃顶风险开始显现。女性也可能有雄激素性秃发,但相对男性来说症状较轻,这与女性体内雄激素水平相对较低以及遗传因素的表现形式不同有关。

    雄激素水平

    具体作用:雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下转化为DHT,DHT会使毛囊微小化。正常情况下,毛囊有一定的生长周期,包括生长期、退行期和休止期。但当毛囊受到DHT的影响后,生长期缩短,休止期延长,毛发逐渐变细,最终头发脱落,头皮暴露。男性体内雄激素水平相对较高,尤其是青春期后雄激素分泌增加,使得这种因雄激素-DHT导致毛囊变化的机制更容易发挥作用,从而引发秃顶。

    生活方式影响:一些不良生活方式可能会影响雄激素水平或其代谢,进而影响秃顶情况。例如,长期熬夜可能会打乱内分泌节律,影响雄激素的正常分泌和代谢;过度肥胖的男性体内脂肪组织会将雄激素芳香化为雌激素,相对升高的雌激素可能会通过复杂的内分泌调节影响雄激素-DHT系统,增加秃顶的风险。

    其他因素

    营养状况:缺乏某些营养物质也可能与秃顶有关。例如,缺乏蛋白质、维生素B族(如维生素B2、B6等)、锌等营养元素。蛋白质是头发生长的重要物质基础,缺乏蛋白质会影响头发的正常生长和维持;维生素B族参与毛发的代谢过程,缺乏时可能导致毛发脆弱易脱落;锌元素对于毛囊的正常功能维持有重要作用,缺锌可能影响毛囊的健康状态。

    疾病与药物影响:某些疾病如内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)可能会影响激素水平,从而间接导致秃顶。一些药物的副作用也可能引起脱发,例如某些抗肿瘤药物、抗抑郁药物等,但相对来说,由疾病和药物导致的秃顶在男性秃顶中所占比例相对较小,但也是需要考虑的因素。

    压力因素:长期的高压力状态会通过神经内分泌系统影响身体的各项机能。压力会导致体内激素失衡,可能使雄激素水平相关调节出现紊乱,进而影响毛囊的状态。长期处于高压力下的男性,秃顶的发生风险可能会增加。例如,现代社会中工作压力大的男性,可能更容易出现秃顶相关的毛发问题。

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