小儿腹股沟疝气怎么治疗问

小儿腹股沟疝气治疗分非手术和手术，6个月以下婴儿可非手术用疝带压迫，6个月以上未自愈或嵌顿疝需手术，手术有传统、无张力、腹腔镜下修补术，婴儿非手术要注意疝带及避免腹压增加，儿童术后要休息、保伤口、注意饮食。

一、非手术治疗

1.适用情况：对于6个月以下的婴儿，因其腹壁肌肉可随生长发育逐渐强壮，有自行愈合的可能，可暂采取非手术治疗。

2.具体措施：使用疝带压迫腹股沟疝环，防止疝内容物突出。但需注意佩戴疝带时要密切观察局部皮肤情况，避免因压迫过紧导致皮肤损伤等问题。

二、手术治疗

1.手术时机：一般来说，6个月以上仍未自愈的小儿腹股沟疝气通常建议手术治疗。另外，若发生嵌顿疝（表现为疝块突然增大、变硬，伴有剧烈疼痛，还可能出现恶心、呕吐等症状），无论年龄大小，都需紧急手术。

2.手术方式

传统疝修补术：通过切开腹股沟区域，找到疝囊并进行处理，然后修补腹壁缺损。该手术方式历史悠久，但术后疼痛相对较明显，恢复时间可能稍长。

无张力疝修补术：利用人工合成网片进行修补，具有疼痛轻、恢复快等优点。在小儿中的应用也逐渐广泛，其原理是通过网片来填补腹壁的缺损，减少局部组织的张力，降低复发的风险。

腹腔镜下疝修补术：属于微创手术，通过腹腔镜在腹腔内进行操作，找到疝囊并进行处理，然后在腹腔内放置补片进行修补。具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、美观等优点，尤其适用于双侧腹股沟疝气或复发疝的患儿。

特殊人群注意事项

1.婴儿：6个月以下婴儿非手术治疗时要特别注意疝带的佩戴，要选择合适大小和材质的疝带，每天佩戴时间不宜过长，且要经常检查婴儿腹股沟及阴囊部位的皮肤，若发现皮肤发红、破损等情况应立即停止使用疝带，并及时就医。在观察等待自愈期间，要避免婴儿剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的情况，以免促使疝气突出加重。

2.儿童：对于接受手术治疗的儿童，术后要注意休息，避免剧烈活动，防止腹压增加导致疝气复发。要保持伤口清洁干燥，按时换药，观察伤口有无红肿、渗液等情况。同时，要注意饮食，给予易消化、富含营养的食物，保持大便通畅，避免因便秘而增加腹压。

总之，小儿腹股沟疝气的治疗需根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法，非手术治疗主要适用于6个月以下婴儿，手术治疗是主要的根治方法，不同手术方式各有特点，医生会根据患儿的年龄、病情等因素综合考虑选择合适的手术方式，同时要关注不同特殊人群在治疗过程中的特殊注意事项。