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微创疝气手术的原理以及治疗是什么

2025年10月22日 12:26:08
病情描述:

微创疝气手术的原理以及治疗是什么

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    微创疝气手术利用腹腔镜技术,原理是在腹壁建穿刺孔,腹腔镜下用补片加强腹壁薄弱区修复疝气;治疗过程包括术前评估准备、建立气腹、探查疝囊、放置补片、关闭穿刺孔,术后有一般护理和康复指导,具创伤小、恢复快优点,不同患者手术操作和术后恢复有差异。

    一、微创疝气手术的原理

    微创疝气手术主要是利用腹腔镜技术来进行操作。其原理是通过在腹壁上建立几个微小的穿刺孔,将腹腔镜镜头和手术器械插入腹腔内。医生可以在腹腔镜的直视下,清晰地看到疝环口的情况,然后将人工补片放置在疝环口的部位,起到加强腹壁薄弱区域的作用。这样可以修复疝气,防止腹腔内的脏器再次突出。例如,对于腹股沟疝的微创治疗,腹腔镜下能够更精准地处理疝囊,并且利用补片来重建腹壁的完整性。

    二、微创疝气手术的治疗过程

    1.术前准备

    患者评估:需要对患者进行全面的身体检查,包括心肺功能、凝血功能等,以评估患者是否能够耐受手术。对于不同年龄、性别和病史的患者,评估的侧重点有所不同。比如,老年患者可能需要更详细地评估心肺功能,以确保手术安全;有基础疾病如糖尿病的患者,需要将血糖控制在合适范围后再进行手术。

    肠道准备:一般会要求患者在术前禁食、禁水一段时间,并且可能会给予肠道清洁剂来清洁肠道,以减少手术中肠道损伤的风险。

    2.手术操作

    建立气腹:通过穿刺孔向腹腔内注入二氧化碳气体,建立气腹,使腹腔膨胀,为腹腔镜操作提供足够的空间。

    探查疝囊:利用腹腔镜观察疝囊的位置、大小以及与周围组织的关系。

    放置补片:将合适大小的补片放置在腹壁薄弱的疝环口区域,用特殊的固定装置将补片固定好,以确保补片能够有效地发挥作用。

    关闭穿刺孔:手术结束后,将穿刺孔进行缝合,由于穿刺孔很小,术后恢复相对较快。

    3.术后恢复

    一般护理:术后患者需要在医院观察一段时间,监测生命体征等情况。对于不同年龄的患者,护理重点有所差异。儿童患者需要特别注意伤口的护理,避免感染,并且要关注其活动情况,防止剧烈活动导致伤口裂开;老年患者则需要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

    康复指导:患者术后需要逐渐恢复活动,一般建议在术后几天内避免剧烈运动。医生会根据患者的恢复情况给予相应的康复建议,包括饮食方面的调整等,以促进患者尽快恢复健康。

    微创疝气手术具有创伤小、恢复快等优点,但对于不同情况的患者,手术的具体操作和术后恢复可能会有所不同,需要医生根据患者的实际情况进行个体化的治疗。

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