中老年为什么会得疝气问

中老年得疝气是腹壁强度降低与腹内压力增高共同作用所致，腹壁强度降低与年龄、手术史等有关，腹内压力增高与慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、搬运重物等体力活动有关，中老年应保持健康生活方式、积极治慢病、避腹内压过度增高来降发病风险，出现疑似症状及时就医。

一、腹壁强度降低

1.年龄因素：中老年人群随着年龄增长，腹壁的肌肉、筋膜等组织会发生退行性改变。例如，肌肉会逐渐萎缩，强度下降，这是因为随着年龄增加，身体的新陈代谢减缓，肌肉蛋白的合成减少，分解增加，导致腹壁的支撑结构变得薄弱。以腹部的腹直肌为例，中老年腹直肌的肌纤维数量减少，肌纤维变细，使得腹壁对抗腹内压力的能力减弱。

2.手术史等因素：如果中老年人群有过腹部手术史，手术切口会破坏腹壁的正常结构，在愈合过程中可能形成瘢痕组织，而瘢痕组织的强度通常低于正常的腹壁组织，从而降低了腹壁的强度，为疝气的形成提供了潜在的解剖学基础。

二、腹内压力增高

1.慢性咳嗽：中老年人群常患有慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等。由于长期咳嗽，会导致腹内压力反复升高。当患有慢性支气管炎时，气道受阻，气体排出困难，患者需要用力咳嗽来排出痰液，此时腹内压会急剧上升，反复的高腹内压冲击腹壁薄弱部位，容易引发疝气。据相关研究统计，有慢性咳嗽病史的中老年人群疝气的发生率明显高于无慢性咳嗽的人群。

2.便秘：中老年人群胃肠蠕动功能减退，容易发生便秘。在排便时，需要用力屏气，这会使腹内压力升高。例如，长期便秘的中老年患者，每次排便都要花费较大的力气，腹内压持续升高，作用于腹壁薄弱区域，久而久之就可能导致疝气的发生。

3.前列腺增生：中老年男性前列腺增生较为常见，前列腺增生会引起排尿困难，患者需要用力排尿来克服排尿阻力，这会使腹内压力增加。长期的排尿困难和高腹内压状态，会增加疝气发生的风险。有前列腺增生的中老年男性，其疝气的患病率比没有前列腺增生的男性要高。

4.搬运重物等体力活动：中老年人群如果从事重体力劳动，在搬运重物时，腹内压力会显著升高。比如搬运超过自身承受能力的重物，腹部肌肉需要承受很大的压力，当腹壁存在薄弱环节时，就容易导致疝气的出现。

总之，中老年得疝气是腹壁强度降低和腹内压力增高这两个因素共同作用的结果。中老年人群应注意保持健康的生活方式，积极治疗慢性疾病，避免腹内压的过度增高，以降低疝气的发生风险。如果出现疑似疝气的症状，应及时就医检查。