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慢性阑尾炎症状表现

2025年04月01日 05:28:20
病情描述:

慢性阑尾炎症状表现

医生回答(1)
  • 李峰
    李峰副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    慢性阑尾炎症状表现多样,包括腹痛(典型右下腹隐痛或胀痛,部位固定,发作无规律)、胃肠道症状(消化不良、恶心呕吐)、全身症状(乏力、少数低热)。

    一、腹痛

    疼痛部位:典型的慢性阑尾炎腹痛部位多位于右下腹,疼痛程度相对较轻,可为隐痛或胀痛。疼痛的位置比较固定,这是因为阑尾的解剖位置相对固定在右下腹。例如,在进行体格检查时,右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处)常有轻度压痛,这是慢性阑尾炎常见的体征表现之一。

    疼痛特点:腹痛发作没有明显的规律性,可能在进食不当、剧烈运动、长期站立等情况下诱发或加重。有些患者可能在一段时间内腹痛症状较轻,偶尔发作,而在另一些时候腹痛会相对明显。对于儿童来说,由于其表述可能不太准确,腹痛表现可能不太典型,但仍可能以右下腹的不适为主;女性患者在不同的生理周期,腹痛可能会有一些细微变化,但总体仍以右下腹的症状为核心。

    二、胃肠道症状

    消化不良:患者可能出现消化不良的表现,如食欲减退,对食物的兴趣降低,食量较平时减少。这是因为阑尾的慢性炎症可能会影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动和消化液分泌等出现一定紊乱。例如,有些患者可能在患病后,感觉吃一点东西就有饱胀感,不想再多进食。

    恶心、呕吐:部分慢性阑尾炎患者可能会出现恶心,偶尔伴有呕吐的情况,但呕吐症状一般不太严重,呕吐物多为胃内容物。这是由于炎症刺激胃肠道,引起胃肠道的反射性反应所致。在儿童群体中,由于其胃肠道功能相对脆弱,恶心、呕吐的症状可能相对更易出现,但一般程度较轻;对于有基础胃肠道疾病的患者,慢性阑尾炎引起的胃肠道症状可能会加重其原有的胃肠道不适。

    三、全身症状

    乏力:患者可能会感到全身乏力,精神状态欠佳,容易疲劳。这是因为慢性炎症过程会消耗身体的能量,机体处于一种相对应激的状态,从而导致患者出现乏力的表现。对于不同年龄的人群,乏力的影响程度有所不同,儿童可能表现为活动量减少,成人可能表现为工作和日常活动耐力下降;女性在生理期等特殊时期,乏力症状可能会相对更明显。

    低热:少数慢性阑尾炎患者可能会出现低热情况,体温一般在37.5℃左右波动。这是机体对炎症的一种免疫反应表现,由于炎症的存在,身体的体温调节中枢会有一定的反应,导致体温轻度升高。但需要注意与其他可引起低热的疾病进行鉴别诊断,尤其是对于儿童和免疫力低下的人群,低热可能是多种疾病共同作用的结果,需要结合其他症状和检查进行综合判断。

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