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小女孩疝气怎么办

2025年10月22日 14:19:01
病情描述:

小女孩疝气怎么办

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小女孩常见疝气类型为腹股沟疝,多因先天性鞘状突未闭致腹腔内容物突出。6个月以下症状轻者可观察等待,6个月以上未自愈或嵌顿时需手术,手术多为疝囊高位结扎术。日常要避免腹压增加、密切观察病情,注意保护隐私心理、配合手术前后护理及保证营养摄入。

    一、疝气的基本认识

    疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。小女孩常见的疝气类型主要是腹股沟疝,多因先天性鞘状突未闭导致。女孩的腹股沟疝是由于胚胎发育过程中,鞘状突闭合不全,使得腹腔内容物通过未闭的鞘状突向腹股沟区突出。

    二、治疗方法

    (一)观察等待

    对于6个月以下的小女孩,如果疝气症状较轻,疝囊较小,可先采取观察等待的策略。因为部分婴儿的鞘状突可能在1岁内自行闭合。在此期间要密切观察疝气是否发生嵌顿等情况,如疝气包块能否自行回纳等。要避免孩子剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为这些因素可能会加重疝气突出。

    (二)手术治疗

    手术时机:一般来说,6个月以上仍未自愈的小女孩腹股沟疝通常需要手术治疗。另外,如果疝气发生嵌顿,即疝块不能回纳,伴有腹痛、呕吐等症状时,需急诊手术,因为嵌顿疝可能会导致肠管缺血坏死等严重并发症。

    手术方式:常用的手术方式是疝囊高位结扎术。手术是在腹股沟区做一个小切口,找到疝囊并将其高位结扎,阻断腹腔内容物继续突出的通道。手术创伤较小,恢复相对较快。术后要注意保持手术部位清洁,避免感染,按照医生要求进行伤口护理等。

    三、日常护理与注意事项

    (一)避免腹压增加

    要尽量减少孩子哭闹,因为哭闹会使腹压升高,加重疝气突出。同时,要预防便秘,可让孩子多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,养成良好的排便习惯,避免因排便困难而用力排便增加腹压。

    (二)密切观察病情

    家长要密切观察孩子疝气部位的情况,包括疝块的大小、能否回纳、孩子有无腹痛等不适症状。如果发现疝块不能回纳且孩子出现哭闹不止、呕吐等情况,要立即送往医院就诊。

    (三)特殊人群注意

    对于小女孩疝气患者,在护理过程中要特别注意保护孩子的隐私和心理,给予孩子足够的关爱。在手术前后要按照医护人员的指导进行相应的准备和护理,例如术前要配合做好相关检查,术后要关注孩子的恢复情况,包括伤口愈合、身体活动恢复等方面。而且要注意孩子的营养摄入,保证孩子有充足的营养以促进身体恢复,尤其是在术后,合理的营养有助于伤口愈合和身体机能的恢复。

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