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儿童川崎病的症状

2025年10月22日 12:03:54
病情描述:

儿童川崎病的症状

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    川崎病是儿童常见血管炎综合征,有持续性高热(多超39℃且持续5天以上、抗生素治疗无效)、球结膜充血(双眼无脓性分泌物)、唇及口腔表现(口唇潮红干裂、草莓舌、口腔黏膜弥漫充血)、手足急性期硬性水肿、手掌足底发红,1-2周左右指(趾)端膜状脱皮、多形性皮疹(无疱疹结痂)、颈部单侧或双侧非化脓性淋巴结肿大(直径>1.5cm)等表现,不及时治疗可致冠状动脉并发症,可疑症状儿童需及时就医。

    川崎病是儿童常见血管炎综合征,有持续性高热(多超39℃且持续5天以上、抗生素治疗无效)、球结膜充血(双眼无脓性分泌物)、唇及口腔表现(口唇潮红干裂、草莓舌、口腔黏膜弥漫充血)、手足急性期硬性水肿、手掌足底发红,1-2周左右指(趾)端膜状脱皮、多形性皮疹(无疱疹结痂)、颈部单侧或双侧非化脓性淋巴结肿大(直径>1.5cm)等表现,不及时治疗可致冠状动脉并发症,可疑症状儿童需及时就医。

    球结膜充血

    表现:双眼球结膜充血,但无脓性分泌物。这是川崎病较具特征性的表现之一,多为双侧发病,年龄较小的儿童可能不太会准确表达眼部不适,但可观察到眼部发红等情况。

    唇及口腔表现

    口唇:口唇潮红、干裂,甚至出现出血皲裂,像草莓舌(舌头表面发红、乳头隆起)也是常见表现。这与川崎病引起的血管炎等病理改变累及口腔黏膜等有关,对于儿童来说,口唇的异常表现可能会影响进食等。

    口腔黏膜:口腔黏膜弥漫性充血。

    手足症状

    急性期:手足硬性水肿,手掌和足底发红,一般在发病后1-2周左右可能出现指(趾)端膜状脱皮,从甲床皮肤交界处开始,逐渐向近端蔓延。这是川崎病在手足部位的典型表现,对于低龄儿童,家长要注意观察手足皮肤的变化。

    皮疹

    形态:多为多形性皮疹,可呈红斑、丘疹等多种形态,一般无疱疹或结痂,皮疹可分布于全身多处,如躯干、四肢等部位。不同儿童的皮疹表现可能有所差异,一些儿童的皮疹可能较为轻微,容易被忽视。

    颈部淋巴结肿大

    特点:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,多为非化脓性,淋巴结直径常大于1.5cm。由于儿童的颈部淋巴结相对较易触及,家长可在体检时留意颈部淋巴结情况。

    川崎病是一种儿童常见的血管炎综合征,上述症状可能单独或组合出现,对于出现持续发热等可疑症状的儿童,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗。早期诊断和规范治疗对于改善预后非常重要,因为川崎病如果不及时治疗,可能会累及冠状动脉,导致冠状动脉扩张、动脉瘤形成等严重并发症,影响儿童的心血管健康。

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