小儿疝气怎么治疗最好问

小儿疝气治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于6个月以下婴儿及不能耐受手术者，用疝气带；手术时机为6个月以上未自愈或嵌顿时，方式有传统疝修补术和腹腔镜下疝修补术，治疗需综合因素选方法，术后要护理。

一、非手术治疗

1.适用情况

对于6个月以下的婴儿，由于其腹壁肌肉可能随生长发育逐渐增强，有自行愈合的可能，可先采取非手术治疗。婴儿疝气多为腹股沟斜疝，因为婴儿的腹壁肌肉尚未发育完全，鞘状突未闭等原因导致腹腔内容物突出形成疝气。

对于因其他严重疾病不能耐受手术的患儿，也可考虑非手术治疗。

2.方法

使用疝气带：疝气带主要是通过压迫疝环，阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴，避免压迫过紧影响局部血液循环，同时要密切观察局部皮肤情况，防止出现皮肤损伤等问题。由于婴儿皮肤娇嫩，使用疝气带时更要谨慎，定期检查局部皮肤状况。

二、手术治疗

1.手术时机

一般来说，6个月以上仍未自愈的小儿疝气通常需要手术治疗。随着患儿年龄增长，腹壁肌肉等组织发育相对完善，自行愈合的可能性降低，手术是较为有效的治疗方式。如果疝气发生嵌顿（即疝内容物不能回纳，可能导致肠管缺血坏死等严重后果），无论患儿年龄大小，都应立即进行手术治疗。嵌顿发生时，腹腔内的肠管等组织被卡在疝环处，血液循环受阻，如不及时处理，会危及患儿生命。

2.手术方式

传统疝修补术：通过切开腹股沟区域，找到疝囊进行高位结扎，然后修补腹壁缺损。该手术方式对于小儿疝气的治疗有一定效果，但术后恢复相对较慢，创伤相对稍大一些。对于小儿来说，由于其身体发育尚未成熟，传统疝修补术在操作时需要更加精细，要注意减少对周围组织的损伤。

腹腔镜下疝修补术：这是一种微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹壁上打几个小孔，放入腹腔镜进行操作，找到疝囊进行高位结扎，同时可以检查对侧是否存在隐性疝（部分小儿可能存在双侧隐匿性疝气）。腹腔镜手术对患儿的创伤较小，术后疼痛较轻，恢复时间短，美观性也较好，尤其适用于小儿疝气的治疗，特别是对于双侧疝气的患儿，腹腔镜手术可以同时处理两侧的疝气，减少二次手术的可能。

在治疗小儿疝气时，需要综合考虑患儿的年龄、病情等多方面因素来选择合适的治疗方法。同时，术后要注意护理，保持患儿伤口清洁干燥，避免患儿剧烈哭闹等增加腹压的行为，以促进患儿尽快恢复。对于特殊人群如早产儿等，由于其身体各方面发育相对更不完善，在治疗小儿疝气时要更加谨慎评估，密切观察病情变化。