小孩头破了要打破伤风吗问

小孩头破了是否打破伤风需分情况，清洁伤口一般不需，污染伤口依轻重定，还要考虑破伤风疫苗种类，不同年龄段有特殊，受伤后要清洁伤口并观察变化，综合多因素判断且重视伤口处理。

如果小孩头部的伤口比较清洁，例如是被干净的利器（如消毒良好的手术刀等）划伤，这类伤口感染破伤风杆菌的风险较低，通常不需要打破伤风疫苗。因为破伤风杆菌是厌氧菌，喜欢在狭窄、深且污染严重的伤口环境中繁殖，清洁伤口不利于其生长繁殖。

伤口情况是污染伤口时

伤口污染较轻：若小孩头部伤口是被泥土、生锈铁器等污染，但污染程度较轻，也需要考虑打破伤风疫苗。因为即使污染不严重，仍有感染破伤风杆菌的可能性，需要通过接种疫苗来预防。

伤口污染严重：当小孩头部伤口是被严重污染的物品（如脏土、粪便等污染的物品）弄破，或者伤口深而窄，这种情况下感染破伤风杆菌的风险很高，必须要打破伤风疫苗。因为这种污染严重、深窄的伤口为破伤风杆菌创造了良好的厌氧环境，极易导致破伤风杆菌感染。

破伤风疫苗的接种相关要点

破伤风抗毒素（TAT）：如果小孩以前没有接种过破伤风疫苗，且伤口属于污染严重或深窄伤口，需要注射破伤风抗毒素，但注射前需要做皮试，若皮试阳性则需要进行脱敏注射。不过破伤风抗毒素可能会引起过敏反应等问题。

破伤风免疫球蛋白：对于过敏体质不适合注射破伤风抗毒素的小孩，可考虑注射破伤风免疫球蛋白，它一般不会发生过敏反应，被动免疫效果较好。

不同年龄段小孩的特殊情况

婴儿：婴儿的免疫系统发育尚不完善，若头部受伤，更要严格按照伤口情况判断是否需要接种破伤风疫苗。由于婴儿皮肤娇嫩，受伤后更需注意伤口清洁及及时评估是否需要接种。

幼儿及年长儿童：同样要根据伤口具体情况来决定。比如幼儿在玩耍时被生锈的玩具划伤头部，就需要按照污染伤口来评估是否接种疫苗。

受伤后的处理除接种疫苗外的其他要点

伤口清洁：无论是否需要打破伤风疫苗，首先都要对小孩头部伤口进行清洁处理。用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口内的异物等。如果伤口有出血，要先进行简单的止血处理，比如用干净的纱布按压止血等。

观察伤口变化：在处理完伤口后，要密切观察小孩伤口的情况，包括是否红肿、渗液等。如果发现伤口有异常变化，如红肿加重、出现脓性分泌物等，要及时带小孩就医，可能需要进一步的抗感染等处理。

总之，小孩头破了是否要打破伤风要依据伤口的清洁程度、污染情况等多方面因素综合判断，不能一概而论，同时受伤后的伤口处理等环节也不容忽视。