疝气症状有哪些问

常见疝气类型包括最为常见的男性发病率高于女性的腹股沟疝（表现为腹股沟区可复性肿块、嵌顿需紧急处理）、多见于婴儿及成人的脐疝（婴儿脐疝哭闹等腹压增高时肿物突出、成人脐疝为半球形肿物）、好发于中年以上女性的股疝（位于腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形可复性肿块易嵌顿伴肠梗阻表现）、多发生于腹部手术切口部位的切口疝（切口处肿物突出、嵌顿致局部疼痛加剧及肠梗阻）、较少见的膈疝（滑动性食管裂孔疝有胸痛等症状平卧等时加重）；特殊人群中婴幼儿疝气要观察疝块能否回纳及嵌顿表现，老年人疝气易嵌顿且症状不典型，女性股疝嵌顿风险高需排查。

一、常见疝气类型及典型症状

（一）腹股沟疝

最为常见，男性发病率高于女性。主要表现为腹股沟区出现可复性肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时明显，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。部分患者可伴有坠胀感或隐痛。若疝块突然增大、变硬，且伴有明显疼痛，可能提示发生嵌顿，需紧急处理。

（二）脐疝

多见于婴儿及成人。婴儿脐疝表现为脐部可复性肿物，哭闹、咳嗽等腹压增高时肿物突出，安静或压迫时可回纳；成人脐疝症状相对不典型，多为脐部有半球形肿物，站立或用力时突出，平卧休息时缩小。

（三）股疝

好发于中年以上女性，疝块通常位于腹股沟韧带下方卵圆窝处，表现为半球形可复性肿块，体积一般较小。由于股管较窄，股疝容易发生嵌顿，患者可能出现局部疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻表现。

（四）切口疝

多发生于腹部手术切口部位，表现为切口处有肿物突出，站立或用力时明显，平卧时缩小或消失。部分患者可伴有腹部隐痛、消化不良等症状，若发生嵌顿，局部疼痛会加剧并出现相应肠梗阻表现。

（五）膈疝

较少见，其中滑动性食管裂孔疝较为典型，患者可出现胸痛、胸闷、反酸、烧心、吞咽困难等症状，症状可能在平卧、进食后或弯腰时加重。

二、特殊人群疝气症状特点及注意事项

（一）婴幼儿疝气

婴儿疝气多为腹股沟疝或脐疝，因婴儿哭闹、用力排便等导致腹压增高时，疝块突出明显，家长需注意观察疝块是否能顺利回纳，若长时间不能回纳且伴有哭闹不止、呕吐等情况，提示可能发生嵌顿，需立即就医。

（二）老年人疝气

老年人腹壁肌肉薄弱，疝气容易发生嵌顿，且症状可能不典型，除局部肿块外，可能较早出现腹痛、腹胀等肠梗阻表现，应高度警惕，一旦发现异常需及时就诊。

（三）女性疝气

尤其股疝，由于女性骨盆解剖特点，股管较窄，嵌顿风险更高，若出现腹股沟区或大腿根部肿物且伴有疼痛、恶心等症状，需及时排查股疝嵌顿可能。