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13周能做人流吗

2025年10月22日 18:36:03
病情描述:

13周能做人流吗

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    怀孕13周可以做人流但超最佳时间,手术难度风险增加,有出血、穿孔、感染风险,术后恢复长,对不同人群有影响,术前需检查准备,要尽早到正规医院就诊并遵医嘱。

    一、手术相关情况

    1.孕周与手术方式选择

    怀孕13周时,胎儿已经较大,胎盘也已形成,此时多需要采用钳刮术等方式终止妊娠。钳刮术是通过机械或药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘,该手术对子宫的损伤相对较大。

    2.手术风险

    出血风险:由于孕周较大,子宫收缩相对较差,术中出血可能较多。研究表明,怀孕13周左右行钳刮术的出血量较怀孕10周内人工流产术明显增多。

    子宫穿孔风险:胎儿及胎盘体积较大,操作时子宫穿孔的风险增加。有数据显示,怀孕13周行钳刮术的子宫穿孔发生率高于怀孕10周内手术。

    感染风险:手术时间相对较长,发生感染的几率也会增加,可能引起子宫内膜炎、盆腔炎等。

    二、术后恢复相关

    1.身体恢复

    术后身体恢复时间相对较长,一般需要2-4周左右。怀孕13周术后子宫复旧较怀孕10周内人工流产术后慢,身体各项指标恢复到孕前状态所需时间更长。

    术后阴道出血时间可能较长,平均出血时间会比怀孕10周内人工流产术后延长1-2周。

    2.对不同人群的影响

    年轻女性:若为年轻未育女性,怀孕13周做人流后,未来再次妊娠时发生前置胎盘、胎盘粘连等并发症的风险可能增加。因为子宫受到较大损伤后,再次妊娠时胎盘着床位置异常的几率会升高。

    有基础疾病女性:对于本身有贫血、心脏病等基础疾病的女性,怀孕13周做人流会进一步加重身体负担。例如有贫血的女性,术中及术后出血可能导致贫血加重,影响心脏等重要脏器功能;有心脏病的女性,手术造成的应激可能诱发心脏病发作。

    三、术前准备与注意事项

    1.术前检查

    术前需要进行详细的检查,包括B超检查以确定孕周、胚胎位置等;血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,评估身体状况是否能耐受手术。

    对于怀孕13周的女性,B超检查除了确定孕周外,还需观察胎盘位置等情况,以制定更合适的手术方案。

    2.术前准备

    术前需要做好个人卫生,保持外阴清洁。同时,术前需禁食禁水一定时间,一般术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防止术中呕吐引起窒息等情况。

    对于怀孕13周的女性,由于手术难度相对较大,术前需要与患者充分沟通手术的风险和可能的并发症,让患者及其家属了解情况并签署知情同意书。

    如果决定终止妊娠,应尽早到正规医院就诊,完善相关检查,在医生的指导下选择合适的方式,并做好术前术后的相关注意事项。

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