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腋下除异味的微手术是如何进行的

2025年10月22日 16:16:55
病情描述:

腋下除异味的微手术是如何进行的

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    术前需医患沟通知情同意、评估排除腋下皮肤感染等禁忌及女性避开月经期并进行皮肤准备,手术采用局部浸润麻醉、腋下隐蔽微小切口后利用微创器械处理大汗腺再精细缝合,术后要保持伤口清洁干燥、短期内避免剧烈及大幅上肢活动、避免食用辛辣刺激性食物,儿童一般不建议过早手术特殊情况需评估,妊娠期/哺乳期女性需谨慎评估,老年患者要关注基础健康状况及术后伤口观察护理。

    一、术前准备

    1.医患沟通与知情同意:患者需与医生充分沟通,了解腋下除异味微手术的原理、过程、风险及预期效果等,签署手术知情同意书。医生会评估患者腋下皮肤状况、汗腺分布等,排除手术禁忌,如腋下皮肤感染、严重瘢痕体质等情况。女性患者需避开月经期,以降低手术相关风险。

    2.术前皮肤准备:术前对腋下区域进行清洁,通常会剃除部分腋下毛发,保持手术部位清洁,减少术中感染几率。

    二、手术过程

    1.局部麻醉:采用局部浸润麻醉方式,通过注射器将麻醉药物注射至腋下手术区域,阻滞感觉神经,使患者在手术过程中基本无明显疼痛感觉。

    2.切口操作:在腋下隐蔽部位做微小切口,切口长度一般约0.5~1厘米,该切口隐蔽性好,术后瘢痕不明显。

    3.汗腺处理:利用微创器械(如微创吸脂设备或电凝技术等)去除腋下大汗腺。大汗腺是导致腋下异味产生的关键因素,通过去除大部分大汗腺可有效减少异味生成。

    4.切口缝合:手术结束后对切口进行精细缝合,常用可吸收缝线,无需后期拆线;若使用普通缝线,术后需按时拆线,确保切口良好愈合。

    三、术后注意事项

    1.伤口护理:术后保持伤口清洁干燥,避免沾水,按照医生嘱咐定期更换伤口敷料,防止细菌感染,影响伤口愈合。

    2.活动限制:术后短期内避免剧烈运动及上肢大幅度活动,防止牵拉伤口,影响伤口恢复进程,一般术后1~2周可逐渐恢复轻度活动,完全恢复约需2~4周。

    3.饮食调节:术后应避免食用辛辣、刺激性食物,此类食物可能刺激伤口,导致不适或影响愈合。

    4.特殊人群提示

    儿童:由于儿童身体发育尚未成熟,一般不建议过早进行腋下除异味微手术,若有严重腋下异味且经保守治疗无效等特殊情况,需由专业医生充分评估后谨慎决策。

    妊娠期/哺乳期女性:需谨慎考虑手术,因手术可能对身体产生一定应激反应,应充分评估手术风险后再决定是否实施手术。

    老年患者:需关注其基础健康状况,如是否合并糖尿病、心血管疾病等,手术前需确保基础病情稳定。术后要加强对伤口的观察与护理,因老年患者伤口愈合能力相对较弱,需密切留意伤口有无红肿、渗液等异常情况。

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