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有哪几种皮肤外用药

2025年10月22日 11:43:00
病情描述:

有哪几种皮肤外用药

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抗感染类外用药中抗生素类的莫匹罗星软膏用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染如脓疱病疖肿等,抗真菌类的酮康唑乳膏抑制真菌细胞膜麦角固醇生物合成用于手癣足癣体癣等真菌引起的感染;糖皮质激素类外用药弱效的氢化可的松乳膏用于轻度炎症性皮肤病,中效的曲安奈德益康唑乳膏用于湿疹皮炎等炎症性皮肤病且长期使用有副作用儿童需注意;保湿修复类外用药尿素乳膏溶解角蛋白增进角质层水合用于鱼鳞病皮肤干燥症等及修复皮肤屏障,透明质酸敷料提供保湿环境修复皮肤屏障用于皮肤屏障受损者;止痒类外用药樟脑乳膏刺激皮肤冷觉感受器止痒用于瘙痒性皮肤病,苯海拉明霜抗组胺止痒用于过敏性瘙痒性皮肤病;维A酸类外用药维A酸乳膏影响角质形成细胞用于痤疮毛囊角化病等且使用有刺激反应孕妇禁用育龄女需避孕。

    一、抗感染类外用药

    1.抗生素类:用于细菌感染相关皮肤问题,如莫匹罗星软膏,其作用机制是抑制细菌异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸结合,阻碍敏感菌蛋白质合成,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,像脓疱病、疖肿等。

    2.抗真菌类:针对真菌感染性皮肤病,例如酮康唑乳膏,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,影响真菌细胞膜结构和功能,可用于手癣、足癣、体癣等由皮肤癣菌、酵母菌及其他真菌引起的感染。

    二、糖皮质激素类外用药

    依据作用强度分为不同等级,弱效如氢化可的松乳膏,对轻度炎症性皮肤病有抗炎、抗过敏作用,可用于接触性皮炎等;中效如曲安奈德益康唑乳膏,适用于湿疹、皮炎等炎症性皮肤病,但长期使用可能致皮肤萎缩、色素沉着等,儿童使用需选弱效制剂且避免长期大面积应用,因儿童皮肤薄嫩,更易吸收药物引发不良反应。

    三、保湿修复类外用药

    1.尿素乳膏:能使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,让皮肤柔软,防止干裂,适用于鱼鳞病、皮肤干燥症等,对皮肤屏障功能受损人群可帮助修复屏障。

    2.透明质酸敷料:可提供保湿环境,修复皮肤屏障,适用于皮肤屏障受损者,如因反复外用药物致屏障受损的人群。

    四、止痒类外用药

    1.樟脑乳膏:通过刺激皮肤冷觉感受器,产生凉爽感以掩盖痒觉,从而发挥止痒作用,可用于瘙痒性皮肤病,如蚊虫叮咬后瘙痒等。

    2.苯海拉明霜:有一定止痒效果,原理是抗组胺作用,减轻组胺引起的瘙痒等症状,适用于过敏性瘙痒性皮肤病。

    五、维A酸类外用药

    维A酸乳膏可影响角质形成细胞的生长和角质溶解过程,常用于治疗痤疮、毛囊角化病等,使用时可能出现局部刺激反应,如红斑、脱屑等,孕妇禁用,因其可能影响胎儿发育,育龄女性使用时需避孕。

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