疝气怎么得的问

疝气的发生与先天和后天因素有关，先天因素中婴幼儿疝气多因腹股沟处鞘状突未闭或闭合不全；后天因素包括腹内压力增高（如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动、肥胖等）和腹壁强度降低（如年龄增长致腹壁退化、手术切口愈合不良、某些疾病致腹壁肌肉萎缩等）。

一、先天因素

（一）婴幼儿疝气

新生儿和婴幼儿出现疝气，多与先天解剖结构有关。胎儿在发育过程中，腹股沟处有一“鞘状突”，正常情况下，婴儿出生前后鞘状突会逐渐闭合。若鞘状突未闭合或闭合不全，腹腔内的肠管等组织就可通过未闭的鞘状突突出到腹股沟或阴囊等部位，从而形成疝气，这种情况在早产儿中更为常见，因为早产儿的鞘状突闭合机制发育不完善的概率相对更高。

二、后天因素

（一）腹内压力增高

1.慢性咳嗽：长期患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的患者，由于持续咳嗽，会使腹内压力反复增高。当腹内压力超过一定程度时，腹腔内的组织就容易从薄弱部位突出形成疝气。例如，有慢性支气管炎的老年人，常年咳嗽，就较易发生腹股沟疝。

2.便秘：长期便秘的人群，排便时需要用力屏气，这会导致腹内压力显著升高。长期的腹内压力增高会逐渐破坏腹壁的正常结构，使腹腔内组织有机会突出形成疝气，尤其是中老年人，本身腹壁力量相对较弱，更容易受便秘影响发生疝气。

3.重体力劳动：从事重体力劳动的人群，如长期搬举重物者，在用力搬举重物时，腹内压力会急剧上升。反复的腹内压力增高会增加腹壁薄弱区域承受的压力，久而久之可能引发疝气。比如建筑工人，长期从事重体力劳动，患腹股沟疝的风险相对较高。

4.肥胖：肥胖人群腹部脂肪堆积较多，腹部压力相对较高，而且过多的脂肪会使腹壁的强度减弱，腹腔内组织更容易突破薄弱环节形成疝气。肥胖者尤其是中心性肥胖者，患疝气的几率比正常体重者明显增加。

（二）腹壁强度降低

1.年龄因素：随着年龄增长，老年人的腹壁肌肉、筋膜等组织会逐渐退化，腹壁强度降低。老年人的胶原代谢发生改变，腹壁组织中的胶原蛋白含量和质量下降，导致腹壁薄弱，更容易发生疝气，如腹股沟疝、脐疝等在老年人中较为常见。

2.手术切口愈合不良：有腹部手术史的人，如果手术切口愈合不佳，形成瘢痕组织，可能会使腹壁的完整性和强度受到影响。例如，曾行阑尾切除术、剖宫产术等腹部手术的患者，若切口出现感染、脂肪液化等情况，导致切口愈合不良，日后就有可能在切口部位形成切口疝。

3.某些疾病影响：患有某些会导致腹壁肌肉萎缩的疾病，如进行性肌营养不良等，会使腹壁肌肉力量减弱，腹壁强度降低，增加疝气发生的可能性。