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引起带状疱疹发病原因是什么

2025年10月22日 19:08:26
病情描述:

引起带状疱疹发病原因是什么

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒再激活是根本原因,年龄、基础疾病、生活方式会影响发病,老年人因免疫衰退风险高,儿童感染水痘后潜伏病毒有隐患,糖尿病等慢性疾病患者易发病且病情可能更重,过度劳累、精神压力大也会增加患病风险。

    一、病毒再激活是根本原因

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起。人在初次感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒会潜伏在体内神经节内。当人体免疫力下降时,例如老年人由于机体衰老,免疫功能减退;长期患有慢性疾病如糖尿病等,会影响免疫系统功能;长期使用免疫抑制剂的患者,其自身免疫被抑制;过度劳累、精神压力过大等情况,都可能导致潜伏的病毒被激活。病毒被激活后,会沿着神经纤维移动到皮肤,在相应神经节支配的皮肤区域引起炎症、水疱等带状疱疹的典型症状。

    二、年龄因素的影响

    老年人:随着年龄增长,免疫系统功能逐渐衰退,细胞免疫功能下降,对病毒的监控和清除能力减弱,使得潜伏的水痘-带状疱疹病毒更容易再激活,所以老年人患带状疱疹的风险明显高于年轻人。例如,流行病学研究显示,50岁以上人群带状疱疹的发病率随年龄增长而显著上升。

    儿童:儿童初次感染水痘-带状疱疹病毒会引起水痘,而不是直接发生带状疱疹,但儿童时期感染水痘后,病毒潜伏在体内,也为日后发生带状疱疹埋下隐患,不过儿童时期由于免疫系统相对较为活跃,相比老年人,病毒再激活引发带状疱疹的几率相对较低,但并非完全不会发病。

    三、基础疾病对发病的影响

    糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,机体的免疫功能会受到影响,高血糖环境有利于病毒的生长繁殖,同时,糖尿病患者的神经病变等并发症也可能影响神经对病毒的抵御能力,使得带状疱疹的发病风险增加,且糖尿病患者患带状疱疹后,病情可能更易加重,恢复相对较慢。

    其他慢性疾病患者:如患有恶性肿瘤、艾滋病等疾病的患者,本身免疫系统功能就存在缺陷,更容易发生水痘-带状疱疹病毒的再激活,导致带状疱疹的发生,而且这类患者的带状疱疹病情往往较为严重,并发症发生的几率也较高。

    四、生活方式的影响

    过度劳累:长期过度劳累会使身体处于应激状态,消耗大量能量,导致机体免疫力下降,从而增加水痘-带状疱疹病毒再激活的可能性。例如,长期连续加班、熬夜的人群,相比生活作息规律的人群,患带状疱疹的风险更高。

    精神压力过大:长期精神压力过大可通过神经内分泌系统影响免疫系统功能,使机体免疫监视功能降低,使得潜伏的病毒有机会重新活跃起来引发带状疱疹。长期处于紧张、焦虑情绪中的人,患带状疱疹的几率会有所增加。

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