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身上长癣怎么回事

2025年10月22日 11:20:37
病情描述:

身上长癣怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    身上长癣多由真菌感染引起,不同类型表现不同,诊断靠症状和真菌学检查,可通过保持皮肤清洁干燥等措施预防。

    不同年龄、性别都可能长癣,一般来说,皮肤多汗、皮肤卫生状况差、与癣病患者或患病动物接触频繁、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等人群更容易感染长癣。比如,儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,且可能更易与宠物等接触,所以头癣在儿童中相对常见;而多汗的成年人,若不注意皮肤清洁,也较易出现体癣、股癣等。有糖尿病等基础疾病的患者,由于机体抵抗力相对较低,也更容易受到真菌侵袭而长癣。

    身上长癣的常见类型及表现

    体癣:常发生在除头皮、毛发、掌跖和甲以外的身体浅表部位,表现为红色丘疹、小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状。

    股癣:发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染,男性较为多见,多由足癣自身传染引起,初期为红色丘疹、小水疱或丘疱疹,逐渐向周围扩展,形成环状或半环状红斑,伴有脱屑,常伴有瘙痒,病情严重时可能出现渗液、糜烂等情况。

    头癣:主要发生在儿童,根据病原菌和临床表现的不同,可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等。黄癣表现为头皮有碟形黄痂,去除痂皮后可见潮红糜烂面,有特殊鼠尿臭味,病情久了可导致永久性脱发;白癣初期为白色鳞屑性斑片,病发根部有白色菌鞘,青春期可自愈,不留瘢痕;黑点癣表现为头皮出现散在的点状鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,呈黑色小点;脓癣是一种急性化脓性毛囊周围炎,表现为头皮出现群集性红色毛囊性丘疹,逐渐形成脓肿,质地软,有波动感,愈后可留下瘢痕和永久性脱发。

    手癣和足癣:手癣多由足癣传染而来,分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型等;足癣同样有这几种类型,其中浸渍糜烂型足癣常发生在趾间,表现为趾间皮肤浸渍发白,去除白皮后露出糜烂面,伴有瘙痒,容易继发细菌感染。

    身上长癣的诊断方法

    医生通常会根据患者身上的症状表现、真菌学检查来诊断。真菌学检查包括直接镜检,即取病变部位的鳞屑、毛发等标本,放在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子;还可能进行真菌培养,以确定具体的致病真菌种类,帮助制定更精准的治疗方案。

    身上长癣的预防措施

    保持皮肤清洁干燥,尤其是容易出汗的部位,如腋窝、腹股沟等,要经常清洗并擦干。

    避免与癣病患者或患病动物密切接触,不共用毛巾、浴巾、拖鞋等个人物品。

    积极治疗自身其他部位的癣病,如足癣等,防止自身传染。

    增强机体免疫力,均衡饮食,适度运动,对于患有糖尿病等基础疾病的人群要积极控制基础疾病,以降低长癣的风险。

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