皮炎湿疹怎么治疗问
皮炎湿疹怎么治疗
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皮炎湿疹治疗涵盖一般治疗避免刺激因素与做好皮肤护理,局部治疗急性期无渗出选炉甘石洗剂、渗出多则用硼酸溶液湿敷,亚急性期用氧化锌糊剂,慢性期用糖皮质激素软膏且儿童等薄嫩处用弱效制剂,系统治疗用抗组胺药缓解瘙痒,严重泛发性短用糖皮质激素,物理治疗用紫外线疗法需专业评估,特殊人群孕妇及哺乳期用药谨慎,儿童用温和安全药物并关注肝肾功能。
一、一般治疗
1.避免刺激因素:需避免热水烫洗、过度搔抓等机械性刺激,同时要明确并尽量避免接触过敏原,如某些食物、花粉、尘螨等,不同年龄人群需特别注意,儿童皮肤屏障功能较弱,应避免接触可能引发过敏的婴幼儿特定过敏原,如某些婴幼儿配方奶粉中的成分等;成年人则需留意工作环境、日常接触物品等可能的过敏原。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁,但避免过度清洁,洗浴后及时涂抹温和的保湿剂,维持皮肤的水分,例如选择含神经酰胺等成分的保湿霜,不同年龄人群皮肤保湿需求有差异,儿童皮肤角质层薄,更需选用滋润度合适的保湿产品。
二、局部治疗
1.急性期:若皮损无渗出,可选用炉甘石洗剂等止痒收敛;若渗出较多,可用3%硼酸溶液等进行湿敷,通过湿敷起到收敛、减少渗出的作用。
2.亚急性期:可使用氧化锌糊剂等,起到保护皮肤、轻度抗炎的效果。
3.慢性期:通常使用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,但需根据患者具体情况选择合适强度的制剂,儿童及面部等皮肤薄嫩部位应选用弱效糖皮质激素制剂。
三、系统治疗
1.抗组胺药物:可选用氯雷他定等抗组胺药来缓解瘙痒症状,儿童使用抗组胺药需严格遵循儿童用药剂量标准,避免超量使用,孕妇及哺乳期女性使用时也需咨询医生,评估药物对胎儿或婴儿的影响。
2.严重情况:对于严重泛发性皮炎湿疹,短期系统使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需权衡其可能带来的副作用,严格掌握用药指征和疗程。
四、物理治疗
紫外线疗法可用于部分皮炎湿疹的治疗,通过特定波长的紫外线照射起到抗炎等作用,但需由专业医生根据患者病情评估后规范操作,不同年龄患者对紫外线照射的耐受及反应不同,儿童进行紫外线治疗时需特别注意剂量等参数的把控。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性:用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物,避免使用可能对胎儿或婴儿产生不良影响的药物,因为孕期和哺乳期女性的生理状态特殊,药物代谢等情况与常人不同。
2.儿童患者:避免使用刺激性强的药物,选择温和、适合儿童皮肤特点的剂型和药物,由于儿童肝肾功能发育不完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,需格外关注药物的安全性。
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