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脐疝一按里面像是有气泡的感觉是怎么回事

2025年10月22日 11:52:06
病情描述:

脐疝一按里面像是有气泡的感觉是怎么回事

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    脐疝是腹外疝,按里面像有气泡感可能因疝内容物为含气肠管或疝囊内有液体等,好发于各年龄段,婴儿与成人病因、表现等有别,婴儿脐疝注意避免腹内压增高及观察异常,成人脐疝要治基础病,嵌顿可致严重后果,婴儿可保守,成人多需手术。

    疝内容物为肠管且肠管内有气体:脐疝的疝内容物通常多为大网膜或小肠。当按压脐疝时,如果里面是肠管,而肠管内存在气体,气体在肠管内流动等情况可能会让人感觉有气泡感。因为肠道是空腔脏器,正常情况下就有气体存在,当疝发生时,肠管疝出到脐部薄弱区域,按压时气体在肠管内的移动等会产生类似气泡的感觉。例如,正常肠道在消化过程中会有气体产生和通过,疝出的肠管内气体在受到按压刺激时,就可能让人有气泡样的感觉反馈。

    疝囊内的液体等情况:少数情况下,脐疝疝囊内可能有少量渗出液等,当按压时,液体的流动等也可能让人感觉有类似气泡的异样感,但相对来说这种情况相对少见,更多见的还是与肠管内气体相关的情况。

    脐疝的一般特点及相关情况

    好发人群:脐疝可发生于各年龄段人群,对于婴儿来说,多是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在婴儿啼哭、便秘等腹内压增高情况下易发生脐疝;对于成人,多与妊娠、肥胖、慢性咳嗽、肝硬化等导致腹内压增高的因素有关。不同年龄的人群,脐疝发生的机制和相关影响因素不同,婴儿脐疝往往有自愈的可能,而成人脐疝一般不能自愈,需要手术治疗等。

    临床表现:除了按压时有异常感觉外,脐部可见球形或半球形可复性肿物,婴儿脐疝当啼哭、站立和用力时肿物突出,平卧休息时缩小或消失。成人脐疝则肿块往往较小,站立或用力时明显,平卧休息时缩小或消失。

    危害及处理原则:如果脐疝发生嵌顿,也就是疝出的肠管等不能回纳,会导致肠管缺血、坏死等严重后果。对于婴儿脐疝,可先采取保守治疗,如用疝气带压迫脐环,防止疝内容物突出,等待脐环自行闭锁;对于成人脐疝或婴儿脐疝保守治疗无效等情况,则需要考虑手术治疗。

    特殊人群需注意的情况

    婴儿脐疝:家长要注意尽量避免婴儿长时间啼哭、便秘等增加腹内压的情况,因为这些因素会加重脐疝的突出。要密切观察脐疝的情况,如果脐疝突出后不能回纳,或者婴儿出现哭闹不止、呕吐等异常情况,要及时就医,因为可能发生了嵌顿。同时,要保持脐部的清洁干燥,防止感染等情况发生。

    成人脐疝:有妊娠、肥胖、慢性咳嗽、肝硬化等情况的成人,要积极治疗相关基础疾病,如控制体重、治疗慢性咳嗽等,以降低腹内压,减少脐疝的进一步发展。如果成人脐疝出现疼痛、疝块不能回纳等情况,要尽快就医,因为成人脐疝嵌顿的风险相对较高,需要及时处理。

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