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疝气手术术后如何护理

2025年10月22日 10:48:45
病情描述:

疝气手术术后如何护理

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    术后需保持手术切口清洁干燥并观察有无红肿渗液渗血等异常,初期避免剧烈运动及增加腹压动作,逐步恢复活动,胃肠功能恢复前暂禁食,恢复后从流食半流食过渡到正常饮食,吃清淡易消化及富含膳食纤维食物,避免刺激性食物,用调整体位等非药物方式缓解疼痛,明显不缓解及时告知医护,还需密切观察体温、手术部位及有无恶心呕吐腹痛加剧等情况,留意疝气复发迹象。

    一、伤口护理

    1.保持清洁干燥:术后需严格保持手术切口清洁,避免沾水,按照医生安排定期更换敷料,观察切口有无红肿、渗液、渗血等异常情况。儿童皮肤更为娇嫩,换药时动作需轻柔,防止损伤皮肤;成人若有肥胖等情况,更要注意切口周围皮肤的清洁,避免汗液等污染切口。

    2.观察异常表现:若发现切口出现红肿加剧、有脓性分泌物渗出、发热等情况,应立即告知医护人员,警惕伤口感染等并发症。

    二、休息与活动

    1.初期休息要求:术后短期内要避免剧烈运动及增加腹压的动作,如用力咳嗽、长时间站立、久坐等。成年人可采取半卧位,以减轻腹部张力,利于切口愈合;儿童需减少哭闹等增加腹压的行为,家长可通过安抚等方式减少儿童腹压升高。

    2.逐步恢复活动:根据恢复情况逐步增加活动量,一般术后1-2周可进行轻度活动,如慢走等,但仍需避免剧烈运动和重体力劳动,不同年龄患者恢复活动的时间和强度需结合自身恢复状况调整。

    三、饮食护理

    1.术后早期饮食:胃肠功能恢复前暂禁食,恢复后从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。建议清淡、易消化饮食,增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜、水果等,以预防便秘,减少因排便用力导致腹压升高影响切口愈合的风险。儿童饮食要保证营养均衡且易于消化,避免食用易引起便秘的食物。

    2.避免刺激性食物:术后应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引起胃肠不适,间接导致腹压升高。

    四、疼痛管理

    1.非药物缓解方式:术后若有疼痛,可通过调整体位等方式缓解,如半卧位减轻腹部切口张力带来的疼痛。儿童疼痛时家长可通过轻柔安抚等方式转移其注意力。

    2.及时沟通处理:若疼痛明显或持续不缓解,应及时告知医护人员,以便采取相应措施,但避免自行随意使用止痛药物,尤其是低龄儿童需谨慎用药,优先采用非药物干预缓解疼痛。

    五、并发症观察

    1.发热观察:密切关注体温变化,若出现发热,需考虑是否为切口感染等引起,及时进行相关检查明确原因。

    2.疝气复发观察:留意手术部位是否有异常隆起等情况,定期复诊,通过体格检查等评估有无疝气复发迹象,不同病史患者复发风险不同,需加强监测。

    3.其他情况:注意观察有无恶心、呕吐、腹痛加剧等情况,若出现异常及时就医处理。

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