孩子发热怎么处理问

关于孩子发热的应对与注意事项：需观察与评估体温、一般情况，可进行物理降温、补充水分，同时明确及时就医的多种情况，还有早产儿、有基础疾病孩子等特殊人群的注意事项。包括监测体温及一般情况，物理降温方法，补充水分要求，不同情况需及时就医，以及特殊人群发热的特殊护理与处理。

一、观察与评估

1.体温监测：使用体温计定期测量孩子体温，了解体温变化趋势，不同年龄段孩子正常体温范围略有差异，一般婴儿直肠温度36.5~37.5℃，口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃，当腋下体温≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热。

2.一般情况观察：关注孩子精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状，若孩子精神尚可，虽有发热但玩耍、进食等情况大致正常，可能病情相对较轻；若孩子精神萎靡、烦躁不安、拒食等，提示病情可能较重需及时就医。

二、物理降温

1.散热：适当减少孩子衣物和被褥，保持室内通风良好，室温维持在20~25℃左右，穿着轻薄、透气的衣物利于散热，避免给孩子盖太厚被子加重散热不良使体温升高。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水给孩子擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦浴时间10~15分钟左右，通过水分蒸发带走热量达到降温目的，但要注意保暖，擦浴过程中若孩子出现寒战等不适需立即停止。

三、补充水分

鼓励孩子多喝温水，保证充足水分摄入，防止发热引起脱水，年龄较小的婴儿可以适当增加喂奶次数，对于能进食的较大孩子可以让其多喝温开水、果汁等，但要避免一次性喝太多引起呕吐。

四、及时就医情况

1.年龄因素：6个月以下婴儿发热需格外重视，因为婴儿免疫系统尚未发育完善，发热可能很快加重病情，应尽早带孩子就医；对于3个月以下婴儿发热，无论体温高低都建议及时就诊。

2.体温情况：如果孩子体温持续升高，腋下体温≥38.5℃（部分情况根据孩子耐受情况，如孩子发热伴有明显不适，体温38℃左右也可考虑使用退热措施），或者发热超过3天仍不退热，需及时就医。

3.伴随症状：如果孩子发热同时伴有剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难、皮肤出现紫癜等严重伴随症状，应立即送往医院救治。

五、特殊人群注意事项

1.早产儿：早产儿体温调节中枢发育更不完善，发热时更易出现体温波动大等情况，护理时要更加谨慎，一旦发现发热需及时就医，且就医过程中要注意保暖，避免寒冷刺激加重病情。

2.有基础疾病孩子：如孩子有先天性心脏病、癫痫等基础疾病，发热时可能会诱发基础疾病发作，所以这类孩子发热时要密切观察病情变化，及时采取降温等处理措施，并尽快就医明确发热原因进行针对性治疗。