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阑尾炎手术有微创吗

2025年10月22日 19:36:30
病情描述:

阑尾炎手术有微创吗

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    阑尾炎手术有微创方式即腹腔镜阑尾切除术,其具有创伤小(腹部打几个小孔,相比传统开腹手术创伤小)、术后恢复好(患者疼痛轻、肠道功能恢复快等)的优势,可适用于不同年龄(儿童、成年人、老年人)和不同病史(有基础疾病等)的患者。

    一、腹腔镜阑尾切除术的优势

    1.创伤方面

    对于不同年龄、性别等人群来说,传统开腹手术会在腹部留下较长的切口,而腹腔镜阑尾切除术仅需在腹部打几个小孔(通常3-4个,小孔直径一般在0.5-1.5厘米左右),相比之下创伤小很多。对于儿童而言,较小的创伤有助于减少术后疼痛、降低感染风险以及促进术后恢复,因为儿童自身机体修复能力相对有限,较小的创伤能让他们更快从手术中恢复。对于女性患者,较小的腹部创口也更符合美观需求。

    从生活方式角度,创伤小意味着患者术后恢复更快,能更早恢复正常的日常活动和生活方式,比如可以更早地进行轻度的体力活动等。

    2.术后恢复方面

    对于各年龄段人群,腹腔镜阑尾切除术后患者疼痛程度相对较轻,这有利于患者的舒适度。术后肠道功能恢复相对较快,能更早排气、进食,进而促进整体身体状况的恢复。例如,在病史方面,对于有基础疾病的患者,相对快速的恢复也有助于基础疾病的控制和整体健康状况的维持。对于儿童患者,肠道功能快速恢复能保证营养的正常摄入,利于其生长发育;对于老年患者,相对较快的恢复能降低术后并发症如肺部感染、深静脉血栓等的发生风险,因为老年患者术后恢复相对缓慢,并发症风险较高。

    二、腹腔镜阑尾切除术的适用情况

    1.不同年龄

    儿童:对于儿童阑尾炎,腹腔镜手术的优势更为明显。儿童的腹壁较薄,腹腔镜操作相对容易,而且由于创伤小,术后切口感染等并发症的发生率较低,能更好地适应儿童生长发育阶段的身体特点。

    成年人:无论是男性还是女性成年人,在符合腹腔镜阑尾切除术指征时(如单纯性阑尾炎、轻度化脓性阑尾炎等),都可以选择腹腔镜手术,以获得创伤小、恢复快等好处。

    老年人:对于老年阑尾炎患者,若身体状况能够耐受腹腔镜手术,腹腔镜阑尾切除术也是不错的选择,因为可以减少传统开腹手术对老年患者机体的较大打击,降低术后心肺等重要脏器并发症的发生几率。

    2.不同病史

    对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病的阑尾炎患者,腹腔镜手术创伤小的特点有助于患者术后血糖等指标的控制,因为术后恢复快,机体应激反应相对较轻,对糖尿病患者的血糖波动影响较小;对于有心血管疾病的患者,较小的创伤和快速的恢复也能减少手术对心血管系统的不良影响,降低手术风险。

    总之,阑尾炎手术有微创的腹腔镜阑尾切除术,其在创伤、术后恢复等方面具有诸多优势,并且能较好地适应不同年龄、性别以及不同病史的患者情况。

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